心臟病怎么檢查確定
心臟病的檢查確定需要結合臨床癥狀、體格檢查與輔助檢查，主要方法包括心電圖檢查、心臟超聲檢查、冠狀動脈造影、血液生化檢查與心肌核素顯像。
一、心電圖檢查
心電圖檢查是評估心臟電活動的基礎方法。通過記錄心臟電生理信號，可以快速篩查心律失常、心肌缺血、心肌梗死等問題。常規(guī)心電圖能捕捉檢查時的心電狀態(tài)，對于陣發(fā)性癥狀，醫(yī)生可能會建議進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，以記錄全天候的心電變化，提高診斷的準確性。這項檢查無創(chuàng)、便捷，是心臟病篩查和診斷的常用手段。
二、心臟超聲檢查
心臟超聲檢查，即超聲心動圖，利用超聲波成像技術直觀顯示心臟的結構、大小、室壁運動以及瓣膜功能。它可以評估心臟的泵血功能，測量射血分數，診斷心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病以及心包積液等結構性病變。檢查過程安全無輻射，能夠提供心臟形態(tài)與功能的動態(tài)影像，是結構性心臟病診斷的核心依據。
三、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的金標準。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通過向冠狀動脈內注入造影劑，在X光透視下清晰顯示冠狀動脈的走行、管腔狹窄或堵塞的位置與程度。它主要用于確診冠心病、評估心肌缺血的嚴重性，并為后續(xù)是否需要植入支架或進行冠狀動脈搭橋手術提供直接依據。通常在心電圖或心臟負荷試驗提示有心肌缺血時考慮進行。
四、血液生化檢查
血液生化檢查通過檢測血液中心臟相關的生物標志物來輔助診斷。心肌損傷標志物如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶在心肌梗死時會顯著升高；腦鈉肽水平則有助于評估心力衰竭的嚴重程度。常規(guī)檢查還包括血脂、血糖、肝腎功能等，用于評估動脈粥樣硬化的危險因素。血液檢查能為心臟病的診斷、分型和病情監(jiān)測提供重要的實驗室證據。
五、心肌核素顯像
心肌核素顯像是一種功能成像檢查，通過向靜脈注射微量的放射性核素示蹤劑，利用特殊設備顯示心肌的血流灌注與代謝情況。它常用于評估心肌是否存在缺血、壞死或存活心肌，對于診斷冠心病、判斷心肌活力以及評估冠心病治療效果具有重要價值。該檢查通常與運動負荷或藥物負荷試驗結合進行，以誘發(fā)心肌缺血的顯現。
心臟病的診斷是一個綜合性的過程，絕非依靠單一檢查就能完全確定。當出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、活動耐力下降等可疑癥狀時，應及時前往心血管內科就診。醫(yī)生會詳細詢問病史并進行體格檢查，如聽診心音、測量血壓等，再根據初步判斷有針對性地選擇上述檢查組合。確診后，患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行治療與管理，包括規(guī)律服藥、定期復查、保持低鹽低脂飲食、戒煙限酒、在醫(yī)生指導下進行適度的康復運動，并學會管理情緒與壓力，這些綜合措施對于控制病情、改善預后至關重要。
