大便干和少和用力和便秘怎么回事
大便干硬、排便量少、排便費(fèi)力可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長(zhǎng)期高蛋白低纖維飲食會(huì)導(dǎo)致糞便體積縮小、硬度增加。建議每日攝入25-30克膳食纖維，選擇燕麥、西藍(lán)花等富含可溶性纖維的食物，搭配火龍果、獼猴桃等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的水果。胃腸功能較弱者可先將粗糧細(xì)作，如將燕麥磨粉制成粥品。
2、水分?jǐn)z入不足
每日飲水量低于1500毫升時(shí)，結(jié)腸會(huì)過(guò)度吸收水分使大便干結(jié)。除直接飲水外，可食用冬瓜湯、銀耳羹等含水量高的食物。需注意咖啡、濃茶等利尿飲品可能加重脫水，建議每飲用1杯利尿飲品后補(bǔ)充1.5倍白開(kāi)水。
3、腸道功能紊亂
腸道菌群失衡或動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致傳輸型便秘，常伴腹脹、排氣增多?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群，或枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)腸蠕動(dòng)。同時(shí)建議培養(yǎng)固定排便時(shí)間，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。
4、腸易激綜合征
便秘型腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)排便不盡感與腹痛交替發(fā)作。確診需排除器質(zhì)性疾病，治療可選用匹維溴銨片緩解腸道痙攣，或乳果糖口服溶液軟化糞便。心理壓力可能加重癥狀，建議通過(guò)正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
5、甲狀腺功能減退
甲減患者因代謝率降低易出現(xiàn)頑固性便秘，多伴怕冷、體重增加。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后服用左甲狀腺素鈉片替代治療。日?？蛇M(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，冬季注意保暖避免血管收縮加重腸道缺血。
建立規(guī)律的排便習(xí)慣，晨起后或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便效果較好。避免久坐不動(dòng)，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。可順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)，手法以皮膚輕微凹陷為度。若調(diào)整生活方式2周無(wú)改善，或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科進(jìn)行腸鏡或結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等檢查。長(zhǎng)期便秘者慎用刺激性瀉藥，以免導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。
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