類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片、艾拉莫德片、塞來昔布膠囊等藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和晨僵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物,屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。該藥通過抑制免疫細(xì)胞增殖減輕關(guān)節(jié)炎癥,可延緩關(guān)節(jié)破壞。常見不良反應(yīng)包括惡心、口腔潰瘍,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。對(duì)甲氨蝶呤過敏或嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
2、來氟米特片
來氟米特片通過抑制嘧啶合成發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用,適用于活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。該藥可能引起腹瀉、脫發(fā)等反應(yīng),服藥初期需配合保肝治療。妊娠期婦女及嚴(yán)重肝功能損害患者禁止使用,用藥期間應(yīng)每3個(gè)月檢查一次肝功能。
3、硫酸羥氯喹片
硫酸羥氯喹片具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,多用于輕中度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。長(zhǎng)期使用需警惕視網(wǎng)膜毒性,建議用藥前進(jìn)行眼底檢查,之后每年復(fù)查。常見副作用包括食欲減退、皮疹,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用。
4、艾拉莫德片
艾拉莫德片是國(guó)內(nèi)研發(fā)的新型抗風(fēng)濕藥,能選擇性抑制炎癥因子產(chǎn)生。該藥適用于對(duì)其他抗風(fēng)濕藥反應(yīng)不佳的患者,可能引發(fā)上腹部不適、轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間應(yīng)避免接種活疫苗,中度以上肝功能異常者需調(diào)整劑量。
5、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,用于緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,用藥期間注意監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷刺激。日常可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果,限制高嘌呤食物攝入。定期復(fù)診評(píng)估病情,切勿自行增減藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重感染或肝功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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