宮外孕的五大主要癥狀
宮外孕的五大主要癥狀包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，最常見于輸卵管。
1、停經(jīng)
多數(shù)宮外孕患者會出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但部分患者可能將不規(guī)則陰道流血誤認為月經(jīng)，導致停經(jīng)癥狀不明顯。輸卵管妊娠時，滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素水平較低，子宮內(nèi)膜脫落可能表現(xiàn)為少量出血。
2、腹痛
輸卵管妊娠破裂前常表現(xiàn)為患側下腹隱痛或酸脹感，破裂時突發(fā)撕裂樣劇痛，伴隨惡心嘔吐。血液積聚在直腸子宮陷凹時可出現(xiàn)肛門墜脹感，腹腔內(nèi)出血刺激膈肌可能引起肩胛部放射痛。
3、陰道流血
胚胎死亡后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少呈點滴狀，色暗紅或深褐，部分患者可見蛻膜管型或碎片排出。出血時間一般持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，容易被誤診為先兆流產(chǎn)或月經(jīng)失調(diào)。
4、暈厥與休克
輸卵管破裂導致急性腹腔內(nèi)出血時，可能出現(xiàn)頭暈眼花、面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。出血量超過500毫升時可出現(xiàn)意識模糊，需緊急手術治療。
5、肩部放射痛
腹腔內(nèi)出血積聚刺激膈肌神經(jīng)末梢，可能引起單側肩部牽涉痛，該癥狀具有特異性診斷價值?；颊咂脚P時血液流向膈下區(qū)域，可能使肩痛癥狀加重。
出現(xiàn)疑似宮外孕癥狀時應立即臥床休息，避免劇烈運動加重出血風險，禁止自行服用止痛藥物掩蓋病情。建議準備妊娠或早孕期的女性定期進行血絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查，有輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病史者需加強孕早期監(jiān)測，確診宮外孕后應根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術治療，術后注意補充鐵劑和蛋白質(zhì)促進恢復，6個月內(nèi)嚴格避孕以便輸卵管修復。
.jpg)
.jpg)
