梅核氣的五大癥狀
梅核氣主要表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽梗阻感、咽部灼熱感、咽癢干咳及胸悶氣短五大癥狀。梅核氣是中醫(yī)對咽部神經(jīng)官能癥的稱謂，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為咽異感癥，可能與情志不暢、胃腸功能紊亂、慢性咽炎、反流性食管炎、甲狀腺疾病等因素有關(guān)。
1、咽部異物感
患者常自覺咽喉部有梅核樣物體阻塞，咳之不出咽之不下，但進食飲水無障礙。該癥狀多由肝氣郁結(jié)導(dǎo)致咽喉氣機阻滯引起，也可能與慢性咽炎長期刺激有關(guān)。若伴隨咽黏膜充血，可遵醫(yī)囑使用藍芩口服液、金嗓利咽丸或甘桔冰梅片等中成藥調(diào)理。
2、吞咽梗阻感
患者在空咽時明顯感到阻力，實際進食固體食物時反而減輕。這種情況常見于胃食管反流導(dǎo)致的咽喉反流性疾病，胃酸刺激引發(fā)咽喉水腫。需配合抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊，同時建議避免進食后立即平臥。
3、咽部灼熱感
咽喉部出現(xiàn)燒灼樣不適，可能伴有口苦癥狀。中醫(yī)認為與肝膽郁熱上攻咽喉相關(guān)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則考慮與反流性咽喉炎有關(guān)。可嘗試含服西瓜霜潤喉片，嚴重者需電子喉鏡檢查排除黏膜糜爛。
4、咽癢干咳
咽喉部瘙癢誘發(fā)陣發(fā)性干咳，夜間加重。常見于過敏因素或胃酸微量誤吸刺激喉部黏膜，與氣道高反應(yīng)性相關(guān)?？伸F化吸入布地奈德混懸液緩解，同時需排查過敏性鼻炎等上呼吸道疾病。
5、胸悶氣短
部分患者因持續(xù)關(guān)注咽喉不適而產(chǎn)生過度換氣，出現(xiàn)胸部壓迫感。這種情況需與心臟疾病鑒別，可通過放松訓(xùn)練改善，必要時進行心理疏導(dǎo)。若伴隨反酸噯氣，需考慮反流性食管炎可能。
建議保持情緒平穩(wěn)，避免辛辣刺激飲食，飯后2小時內(nèi)不要平臥。癥狀持續(xù)超過2周或加重時，需進行電子喉鏡、甲狀腺超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理可選用半夏厚樸湯加減，同時配合頸部按摩及腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。日常用羅漢果或胖大海泡水飲用有助于滋潤咽喉黏膜。
