嬰兒便血絲是怎么回事
嬰兒便血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過敏、細菌性腸炎、腸套疊、壞死性小腸結腸炎等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術干預等方式處理。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
嬰兒排便困難時可能因糞便干硬導致肛周黏膜撕裂,表現為糞便表面附著鮮紅色血絲,肛門可見微小裂口。家長需用溫水清洗臀部并涂抹紅霉素軟膏,哺乳期母親應增加膳食纖維攝入,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。若持續(xù)出血需就醫(yī)使用復方角菜酸酯乳膏等藥物促進愈合。
2、牛奶蛋白過敏
對牛奶蛋白過敏的嬰兒可能出現腹瀉伴血絲便,常伴有濕疹、嘔吐等癥狀。家長需立即停用普通配方奶粉,改用深度水解奶粉或氨基酸配方粉,嚴重者可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。哺乳期母親應嚴格回避乳制品,必要時補充鈣劑。
3、細菌性腸炎
沙門氏菌等病原體感染可引起黏液血便,伴隨發(fā)熱、哭鬧不安。需采集糞便樣本進行細菌培養(yǎng),確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑,同時口服蒙脫石散保護腸黏膜。家長需注意奶瓶消毒,腹瀉期間補充口服補液鹽預防脫水。
4、腸套疊
嬰兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐并排出果醬樣血便時需警惕腸套疊,腹部觸診可能及包塊。發(fā)病6小時內可通過空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死,需緊急行腸切除吻合術。術后需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡到氨基酸配方奶喂養(yǎng)。
5、壞死性小腸結腸炎
早產兒或低體重兒出現腹脹、血便伴休克表現時需考慮該病,腹部X線可見腸壁積氣。需立即禁食并胃腸減壓,靜脈注射美羅培南等廣譜抗生素,嚴重者需切除壞死腸段。恢復期喂養(yǎng)應從稀釋的深度水解奶粉開始,每2小時少量喂食。
家長發(fā)現嬰兒便血絲時應保留異常尿布供醫(yī)生查看,記錄排便頻率和伴隨癥狀。喂養(yǎng)期間注意奶具消毒,避免頻繁更換奶粉品牌。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,回避已知過敏原。任何血便情況均需及時兒科就診,禁止自行使用止血藥物。日??身槙r針按摩嬰兒腹部促進腸蠕動,維持適宜的環(huán)境濕度預防便秘。




