預(yù)防肩周炎復(fù)發(fā)
預(yù)防肩周炎復(fù)發(fā)可通過功能鍛煉、姿勢調(diào)整、保暖防寒、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式實現(xiàn)。肩周炎復(fù)發(fā)多與肌肉萎縮、慢性勞損、受涼刺激、糖尿病等代謝異常、治療不徹底等因素相關(guān)。
1、功能鍛煉
堅持爬墻運動、鐘擺練習(xí)等肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘??膳浜蠌椓Э棺栌?xùn)練增強(qiáng)肩袖肌群力量,推薦采用肩外旋、內(nèi)收等動作,每周鍛煉3-5次。注意避免過度負(fù)重或突然發(fā)力,運動后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停并就醫(yī)。
2、姿勢調(diào)整
避免長期伏案工作或低頭玩手機(jī),每30分鐘起身活動肩關(guān)節(jié)。睡眠時選擇仰臥位并將患側(cè)上肢墊高,減少側(cè)臥壓迫。提重物時保持肘關(guān)節(jié)貼近軀干,用腿部力量代替肩部發(fā)力。駕駛車輛時調(diào)整座椅高度使方向盤低于肩部。
3、保暖防寒
秋冬季節(jié)穿戴護(hù)肩或高領(lǐng)衣物,空調(diào)房內(nèi)避免冷風(fēng)直吹肩部。淋浴時用40℃左右溫水沖洗肩頸部位10分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。陰雨天氣可使用暖寶寶貼敷于肩前側(cè)與后側(cè),注意防止低溫燙傷。
4、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。甲狀腺功能異常者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,維持TSH在正常范圍。高血壓患者避免血壓劇烈波動,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
5、定期復(fù)查
急性期治療后每3個月復(fù)查肩關(guān)節(jié)超聲評估粘連情況,必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療??祻?fù)期每年做1次肩關(guān)節(jié)MRI檢查,早期發(fā)現(xiàn)盂唇損傷或肌腱鈣化。若出現(xiàn)夜間痛加重或活動受限再現(xiàn),須及時就診骨科或康復(fù)科。
日常建議攝入富含維生素C的柑橘類水果及西藍(lán)花,有助于膠原蛋白合成。適量食用三文魚、亞麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物可減輕炎癥反應(yīng)。避免單側(cè)背包或手提重物,家務(wù)勞動時交替使用雙側(cè)手臂。游泳、太極拳等低沖擊運動可維持肩關(guān)節(jié)靈活性,每周堅持3次以上,每次運動前充分熱身10分鐘。
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