左手中指發(fā)麻怎么回事
左手中指發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因有關(guān)，可通過熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、神經(jīng)壓迫
長期保持固定姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)或正中神經(jīng)暫時性缺血。表現(xiàn)為單側(cè)手指間歇性麻木，活動后緩解。建議調(diào)整桌椅高度避免肘部懸空，睡眠時避免手臂受壓。若伴隨握力減退需排查肘管綜合征。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，常見C6-C7節(jié)段病變引發(fā)中指麻木。多伴有頸部僵硬、肩臂放射痛。可通過頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療。嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓術(shù)。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時典型表現(xiàn)為拇、食、中指麻木，夜間癥狀加重?？赡芘c長期使用鼠標(biāo)、妊娠水腫有關(guān)。早期可用腕關(guān)節(jié)支具制動，口服維生素B1片，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。
4、糖尿病神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變，呈現(xiàn)手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用依帕司他片聯(lián)合硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)。同時嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量。
5、腦卒中先兆
突發(fā)單側(cè)肢體麻木需警惕短暫性腦缺血發(fā)作，可能伴隨言語含糊、面部歪斜。急診CT排除出血后，可服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
日常應(yīng)避免長時間保持低頭姿勢，每小時活動手腕關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免頸部過度屈曲。糖尿病患者需每日檢查手足皮膚完整性，防止感覺減退導(dǎo)致外傷。出現(xiàn)持續(xù)麻木超過24小時或伴隨肌力下降時，須立即至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖檢查。
