下巴疼是怎么回事
下巴疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒疾病、外傷、神經(jīng)痛或頜骨感染等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔治療、物理療法或手術(shù)等方式緩解。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是下巴疼的常見原因，可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合不正或精神緊張有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為張口時關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛和活動受限。治療需避免硬食，使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解炎癥，嚴(yán)重時需口腔科定制咬合板矯正。
2、牙齒疾病
齲齒、智齒冠周炎等牙齒問題可能放射至下巴區(qū)域疼痛。伴隨牙齦紅腫、自發(fā)痛或冷熱敏感。需口腔科進(jìn)行根管治療或拔牙，急性期可服用甲硝唑片聯(lián)合對乙酰氨基酚片控制感染和疼痛。
3、外傷
頜面部撞擊或過度張口可能導(dǎo)致肌肉拉傷或關(guān)節(jié)損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。傷后48小時內(nèi)冰敷，后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)，疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)下頜支受累時會出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣疼痛，觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)?？R西平片是首選治療藥物，但需神經(jīng)內(nèi)科評估后使用，必要時需微血管減壓手術(shù)。
5、頜骨骨髓炎
細(xì)菌感染引發(fā)的頜骨炎癥會導(dǎo)致持續(xù)性跳痛伴發(fā)熱，常見于免疫力低下或拔牙后感染。需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)引流。
日常應(yīng)避免咀嚼口香糖等需頻繁下頜活動的行為，睡眠時保持仰臥位減少關(guān)節(jié)壓力。急性期選擇流質(zhì)飲食，用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節(jié)區(qū)2-3次。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨張口困難、發(fā)熱等癥狀，須及時就診口腔頜面外科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專項檢查。
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