壓瘡的護(hù)理怎么做
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壓瘡護(hù)理需通過定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、營養(yǎng)支持和傷口處理等方式綜合干預(yù)。
1、定期翻身
臥床患者每2小時更換一次體位，避免骨突部位持續(xù)受壓。翻身時采用30度側(cè)臥位交替，可使用枕頭支撐保持姿勢。坐輪椅者需每小時抬起臀部減壓。
2、清潔干燥
每日用溫水清潔受壓部位皮膚，動作輕柔避免摩擦。失禁后及時清理，可選用pH值平衡的清潔劑。皮膚濕潤時使用吸收性敷料或屏障霜保護(hù)。
3、減壓工具
骨突處放置泡沫墊、凝膠墊或氣墊床分散壓力。避免使用環(huán)形墊圈以免局部缺血加重。坐墊選擇記憶棉或交替充氣型產(chǎn)品。
4、營養(yǎng)支持
每日保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。補充維生素C和鋅制劑促進(jìn)膠原合成。貧血患者需糾正血紅蛋白水平。
5、傷口處理
Ⅰ-Ⅱ期壓瘡用生理鹽水清洗后覆蓋水膠體敷料。Ⅲ-Ⅳ期需清創(chuàng)后使用藻酸鹽敷料，合并感染時配合抗生素治療。所有傷口避免受壓。
護(hù)理期間需每日檢查皮膚狀況，記錄壓瘡分期變化。建立翻身時間表并嚴(yán)格實施，注意觀察營養(yǎng)指標(biāo)。選擇減壓工具時需考慮患者活動能力和體位需求。傷口處理應(yīng)遵循濕性愈合原則，定期評估治療效果。同時關(guān)注患者疼痛管理和心理支持，必要時尋求專業(yè)傷口護(hù)理團(tuán)隊協(xié)助。
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