膽囊炎腹脹怎么辦
膽囊炎腹脹可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膽囊炎腹脹通常由膽汁淤積、細(xì)菌感染、膽結(jié)石、膽囊收縮功能異常、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、調(diào)整飲食
膽囊炎患者出現(xiàn)腹脹時(shí)應(yīng)減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等??蛇m量進(jìn)食低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配易消化的膳食纖維如燕麥、南瓜。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重膽囊負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主,忌辛辣刺激食物。
2、熱敷緩解
右上腹局部熱敷可促進(jìn)膽囊區(qū)血液循環(huán),緩解膽囊痙攣引起的腹脹疼痛。使用40-45℃熱水袋外包毛巾敷于右肋緣下,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷后配合順時(shí)針輕柔按摩,力度以患者能耐受為度。注意避免燙傷皮膚,急性化膿性膽囊炎禁用此法。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的膽囊炎腹脹可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。膽絞痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。伴有膽汁淤積者可用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與非甾體抗炎藥同用。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝膽濕熱型膽囊炎腹脹可用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥疏肝利膽。穴位按壓取膽俞穴、陽陵泉穴,每穴按壓1-2分鐘。代茶飲可用金錢草30g、郁金10g煎水飲用,每日1劑。治療期間忌食生冷,保持情緒舒暢。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎或膽囊化膿穿孔時(shí),需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前需禁食8小時(shí)以上,術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。膽囊造瘺術(shù)適用于高齡危重患者,術(shù)后需定期沖洗引流管。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)保持低脂飲食,逐步恢復(fù)脂肪攝入量。
膽囊炎患者日常應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日飲水1500-2000ml稀釋膽汁。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況,出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。注意記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免誘發(fā)腹脹加重的食物。




