慢性肝炎可通過肝功能檢查、病毒學檢查、影像學檢查、肝組織病理學檢查、自身免疫抗體檢查等方式明確診斷，治療主要包括一般治療、抗病毒治療、保肝抗炎治療、抗纖維化治療、免疫調(diào)節(jié)治療以及針對并發(fā)癥的治療。

一、肝功能檢查

肝功能檢查是評估肝臟基本功能狀態(tài)的基礎手段。通過抽取靜脈血，可以檢測血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等酶學指標，這些指標升高通常提示肝細胞存在損傷。同時，總膽紅素、直接膽紅素水平反映肝臟的膽紅素代謝與排泄功能，而白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶原時間等指標則用于評估肝臟的合成儲備功能。這項檢查有助于判斷肝臟炎癥活動程度以及肝功能受損的嚴重性，是慢性肝炎診療過程中需要定期監(jiān)測的項目。

二、病毒學檢查

病毒學檢查旨在明確慢性肝炎的病因，特別是針對病毒性肝炎。對于乙型肝炎，需要檢測乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗體以及乙肝病毒脫氧核糖核酸。對于丙型肝炎，則需檢測丙型肝炎病毒抗體和丙型肝炎病毒核糖核酸。通過定量檢測病毒核酸載量，可以了解病毒在體內(nèi)的復制活躍程度，這對于判斷病情、決定是否需要啟動抗病毒治療以及評估抗病毒療效具有關鍵性指導意義。非病毒性因素引起的肝炎則無須此項檢查。

三、影像學檢查

影像學檢查能夠直觀地觀察肝臟的形態(tài)、結構及血流情況。腹部超聲檢查最為常用，可以評估肝臟大小、形態(tài)、包膜是否光滑、實質(zhì)回聲是否均勻，并能篩查有無肝硬化、腹水、肝內(nèi)占位性病變等。對于超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常或需要進一步評估的患者，可能需要進行計算機斷層掃描或磁共振成像檢查，這些檢查能提供更詳細的肝臟解剖信息，有助于鑒別診斷和評估病情進展，尤其是對早期肝硬化和肝癌的篩查具有重要意義。

四、肝組織病理學檢查

肝組織病理學檢查是診斷慢性肝炎、判斷炎癥活動度和肝纖維化程度的金標準。該檢查通常在超聲引導下，使用穿刺針獲取少量肝組織進行病理學分析。通過顯微鏡觀察，可以明確肝細胞變性壞死、炎癥細胞浸潤的程度，以及肝纖維化的分期。病理結果能為臨床醫(yī)生提供最直接的證據(jù)，用于精確評估病情、指導治療方案的選擇，尤其是在病因不明、治療效果不佳或需要鑒別自身免疫性肝炎等特殊類型時，此項檢查價值重大。

五、自身免疫抗體檢查

自身免疫抗體檢查主要用于診斷自身免疫性肝炎。通過檢測血清中的抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體-1型、抗可溶性肝抗原抗體等特異性自身抗體，結合球蛋白升高的情況，可以輔助診斷自身免疫性肝炎。該病是由于自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞所致，其治療原則與病毒性肝炎不同，主要依靠免疫抑制劑。對于病因不明的慢性肝炎患者，進行此項檢查有助于排除或確診自身免疫性因素，避免誤診誤治。

慢性肝炎的治療與管理是一個長期過程，患者應在醫(yī)生指導下制定個體化方案。日常生活中，務必嚴格戒酒，避免使用任何可能損傷肝臟的藥物或保健品。飲食上需保證均衡營養(yǎng)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，多食用新鮮蔬菜水果以補充維生素，限制高脂肪、高糖食物的攝入。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，根據(jù)身體狀況進行適度鍛煉，如散步、太極拳等，以增強體質(zhì)。同時，保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，并遵醫(yī)囑定期復查肝功能、病毒載量及肝臟影像學，以便及時監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療策略，有效延緩疾病進展，預防肝硬化和肝癌的發(fā)生。