右中腹部疼痛的可能病因
右中腹部疼痛可能由膽囊炎、腸易激綜合征、腎結石、闌尾炎、腹股溝疝等疾病引起。疼痛性質與伴隨癥狀可幫助初步判斷病因,建議及時就醫(yī)明確診斷。
膽囊炎多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性絞痛,向右肩背部放射,常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,進食油膩食物后加重。超聲檢查可見膽囊壁增厚或膽結石。腸易激綜合征的疼痛多位于臍周或右下腹,呈陣發(fā)性脹痛,排便后緩解,可能伴隨腹瀉或便秘,胃腸鏡檢查無器質性病變。腎結石引發(fā)的疼痛常突然發(fā)作,從腰部向腹股溝放射,伴血尿、尿頻,CT可顯示結石位置。闌尾炎初期疼痛位于臍周,后轉移至右下腹,呈持續(xù)性加劇,伴發(fā)熱、白細胞升高,麥氏點壓痛是典型體征。腹股溝疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復性包塊,站立時疼痛明顯,平臥可緩解,超聲可確診疝囊內容物。
出現(xiàn)右中腹部疼痛時應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨表現(xiàn)有助于醫(yī)生診斷。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過6小時需急診處理。日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和高脂飲食,適量運動促進胃腸蠕動,注意腹部保暖。既往有膽結石或腎結石病史者應定期復查,控制體重,每日飲水不少于2000毫升以減少結石復發(fā)風險。




