治療鼻炎鼻息肉主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、鼻腔沖洗和中醫(yī)治療。

一、藥物治療

藥物治療是控制鼻炎和鼻息肉癥狀的基礎(chǔ)方法，適用于息肉較小或癥狀較輕的情況。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，有助于減輕鼻腔黏膜的炎癥和水腫，控制息肉生長；口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松片，可在短期內(nèi)快速縮小息肉體積，緩解嚴(yán)重鼻塞；以及白三烯受體拮抗劑，如孟魯司特鈉片，用于減輕過敏反應(yīng)。藥物治療需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，長期使用鼻用激素相對(duì)安全，但口服激素需注意可能的副作用，如血糖升高、骨質(zhì)疏松等。治療期間應(yīng)定期復(fù)查，評(píng)估療效并調(diào)整方案。

二、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對(duì)藥物治療效果不佳、息肉較大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、嗅覺喪失或伴有鼻竇炎的情況。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)和功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)是在內(nèi)鏡直視下精準(zhǔn)切除息肉組織，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)則在切除息肉的同時(shí)，開放堵塞的鼻竇開口，改善鼻竇引流，適用于合并慢性鼻竇炎的患者。手術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能，通常需要術(shù)后配合藥物治療，如長期使用鼻用糖皮質(zhì)激素，以降低復(fù)發(fā)概率，并定期進(jìn)行鼻腔清理和復(fù)查。

三、物理治療

物理治療作為輔助手段，可以幫助緩解鼻炎癥狀、改善鼻腔環(huán)境。方法包括低溫等離子消融術(shù)，利用低溫等離子能量消融息肉根部或肥大的鼻甲組織，減少出血和創(chuàng)傷；以及激光治療，通過激光氣化或凝固息肉組織。這些方法通常適用于息肉較小或特定類型的黏膜增生，具有微創(chuàng)、門診可操作的優(yōu)勢，但主要針對(duì)癥狀控制，對(duì)于廣泛或多發(fā)息肉可能效果有限。物理治療后，鼻腔黏膜需要時(shí)間修復(fù)，期間應(yīng)注意保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻和接觸刺激性氣體。

四、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗是重要的日常護(hù)理和輔助治療方法，通過生理鹽水或高滲鹽水沖洗鼻腔，能清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原和炎性物質(zhì)，減輕黏膜水腫，改善纖毛功能。對(duì)于鼻炎和鼻息肉患者，規(guī)律沖洗有助于保持鼻腔清潔，為鼻用藥物發(fā)揮作用創(chuàng)造良好環(huán)境，并可能延緩息肉生長。沖洗可使用洗鼻器或噴霧裝置，每日進(jìn)行一至兩次。注意使用溫的滅菌水或?qū)Ｓ孟幢躯}配置沖洗液，避免使用自來水，以防感染。沖洗后輕柔擦干，避免殘留液體刺激。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療從整體調(diào)理出發(fā)，認(rèn)為鼻炎鼻息肉與肺、脾、腎功能失調(diào)，外感風(fēng)邪或體內(nèi)濕熱有關(guān)。治療采用辨證論治，方法包括中藥內(nèi)服，如使用辛夷散、蒼耳子散等方劑宣肺通竅、清熱除濕；針灸療法，選取迎香、印堂、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)、減輕鼻塞；以及穴位貼敷，將中藥貼敷于特定穴位。中醫(yī)治療注重改善體質(zhì)，減少復(fù)發(fā)，但起效相對(duì)較慢，常作為西醫(yī)治療的補(bǔ)充。尋求中醫(yī)治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)師辨證施治，不可自行濫用偏方。

鼻炎和鼻息肉的治療是一個(gè)綜合管理過程，除了上述醫(yī)療干預(yù)，日常生活中的調(diào)理也至關(guān)重要?；颊邞?yīng)注意保持居住環(huán)境清潔，減少接觸塵螨、花粉等過敏原，在霧霾天氣或粉塵環(huán)境中佩戴口罩。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素C和維生素E的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃、堅(jiān)果等，有助于增強(qiáng)免疫力、減輕炎癥反應(yīng)；避免過量食用生冷、辛辣刺激及可能引起過敏的食物，如海鮮、芒果等。適度進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、游泳，可以改善心肺功能和鼻腔血液循環(huán)。嚴(yán)格戒煙并避免吸入二手煙，因?yàn)闊煵轃熿F會(huì)嚴(yán)重刺激鼻腔黏膜，加重病情。最重要的是，無論選擇何種治療方案，都應(yīng)定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生，監(jiān)測病情變化，切勿自行停藥或更改治療方案，以確保獲得最佳療效并預(yù)防并發(fā)癥。