冠脈內(nèi)支架植入術(shù)是什么
冠脈內(nèi)支架植入術(shù)是一種用于治療冠狀動脈嚴重狹窄或堵塞的微創(chuàng)介入手術(shù),通過植入支架來撐開血管、恢復血流。
冠脈內(nèi)支架植入術(shù)是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療中的核心步驟,主要應用于藥物治療效果不佳的冠心病患者。當冠狀動脈因粥樣硬化斑塊導致管腔嚴重狹窄超過百分之七十,或已發(fā)生急性心肌梗死時,該手術(shù)能迅速重建血運。手術(shù)通常在局部麻醉下進行,醫(yī)生經(jīng)手腕的橈動脈或大腿根部的股動脈穿刺,將一根細長的導管送至心臟冠狀動脈開口。隨后,沿導管送入一個包裹著金屬支架的球囊至血管病變處,球囊充氣膨脹將斑塊壓向血管壁,同時將支架撐開并永久嵌入血管內(nèi)壁。撤出球囊和導管后,支架作為支撐結(jié)構(gòu)留在原位,保持血管通暢,改善心肌供血。目前使用的支架主要包括裸金屬支架和藥物洗脫支架,后者表面涂有抑制細胞增生的藥物,能顯著降低術(shù)后血管再狹窄的概率。整個手術(shù)過程患者通常保持清醒,創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復較快。
接受冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后,維持支架長期通暢、預防血栓形成至關重要?;颊咝枰K身遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片或替格瑞洛片,并切勿自行停藥。同時,必須嚴格控制導致冠心病的危險因素,包括堅持低鹽低脂飲食、戒煙限酒、在醫(yī)生指導下進行適度的有氧運動以控制體重。定期監(jiān)測并管理好血壓、血糖和血脂水平也極為關鍵,應定期復查心臟彩超、心電圖等,以便醫(yī)生評估心臟功能和支架情況。若術(shù)后出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適,須立即就醫(yī)。




