宮頸癌陰道不規(guī)則出血怎么辦
宮頸癌陰道不規(guī)則出血可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。宮頸癌通常由高危型人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕、吸煙等因素引起。
1、手術(shù)切除
早期宮頸癌患者可選擇宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),適用于腫瘤局限在宮頸且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查HPV和TCT。
2、放射治療
中晚期患者可采用體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療,利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA。治療期間可能出現(xiàn)放射性膀胱炎或直腸炎,需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理。
3、化學(xué)治療
常用紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液進(jìn)行靜脈化療,可殺滅轉(zhuǎn)移病灶的癌細(xì)胞?;熎陂g需監(jiān)測(cè)血常規(guī),預(yù)防骨髓抑制導(dǎo)致的感染和出血。
4、靶向治療
貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成,適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,警惕高血壓危象和腎功能損傷。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞抗腫瘤活性,適用于PD-L1陽性患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。
宮頸癌患者治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。治療后前2年每3個(gè)月復(fù)查婦科檢查、HPV檢測(cè)和影像學(xué)檢查,5年內(nèi)需持續(xù)隨訪。出現(xiàn)異常陰道排液、盆腔疼痛或下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。




