短期內(nèi)消瘦
短期內(nèi)消瘦可能與飲食攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常、內(nèi)分泌疾病或惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、飲食攝入不足
長期節(jié)食、偏食或進(jìn)食障礙會導(dǎo)致熱量攝入不足，身體分解脂肪和肌肉供能。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證每日攝入足夠熱量，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
2、消化吸收障礙
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病影響營養(yǎng)吸收?？赡馨殡S腹脹、腹瀉癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等改善消化功能，同時(shí)進(jìn)行低脂低纖維飲食調(diào)整。
3、代謝異常
甲狀腺功能亢進(jìn)癥會加速能量消耗，常伴心悸、多汗。需通過甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平，定期監(jiān)測TSH指標(biāo)。糖尿病患者胰島素缺乏導(dǎo)致糖利用障礙，需規(guī)范使用門冬胰島素注射液控制血糖。
4、內(nèi)分泌疾病
腎上腺皮質(zhì)功能減退會出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降，伴皮膚色素沉著。需長期替代治療，如醋酸氫化可的松片。垂體功能減退可能導(dǎo)致多種激素缺乏，需完善垂體激素檢查。
5、惡性腫瘤
腫瘤消耗大量營養(yǎng)物質(zhì)，常見于胃癌、胰腺癌等。需通過腫瘤標(biāo)志物篩查、影像學(xué)檢查明確診斷。根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除或化學(xué)治療，如注射用奧沙利鉑等方案。
短期內(nèi)不明原因體重下降超過5%需警惕病理性消瘦。建議記錄每日飲食及體重變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗能量，優(yōu)先選擇易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥。同時(shí)完善血常規(guī)、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等基礎(chǔ)檢查，消化科或內(nèi)分泌科就診排查病因。禁止自行服用增重藥物，所有治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
