醫(yī)生,我男朋友腰痛,用什么方法好
腰痛可通過熱敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于因肌肉勞損或受涼引起的腰痛。使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者慎用。若熱敷后疼痛加重或出現(xiàn)皮膚紅腫,應(yīng)立即停止。
2、遵醫(yī)囑按摩
按摩對輕中度腰肌勞損效果較好??刹捎谜迫喾?、拇指點按法等手法,重點放松豎脊肌、腰方肌等部位。建議由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師操作,避免暴力推拿。腰椎間盤突出急性期、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者禁止按摩。按摩后配合適當(dāng)拉伸,效果更佳。
3、藥物治療
對于炎癥性腰痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片。所有藥物均需排除禁忌證后使用,不可自行增減藥量。
4、物理治療
超短波、干擾電等理療適用于慢性腰痛。超短波能深部透熱,消除神經(jīng)根水腫;干擾電可阻斷痛覺傳導(dǎo)。一般需10-15次為一個療程。嚴(yán)重心臟病患者禁用,金屬植入物部位需避開。治療期間應(yīng)避免劇烈運動,注意腰部保暖。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且存在神經(jīng)壓迫癥狀時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床1-2周,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷等,需由脊柱外科醫(yī)生評估適應(yīng)證。
腰痛患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時變換體位,睡眠選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨下肢麻木或大小便障礙,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因?;謴?fù)期可使用護(hù)腰支具,但不宜長期佩戴以免肌肉萎縮。




