嚴(yán)重貧血怎么治療
嚴(yán)重貧血需根據(jù)病因采取綜合治療，主要包括補(bǔ)充造血原料、藥物治療、輸血支持及原發(fā)病處理。嚴(yán)重貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血或慢性病貧血等引起。
1、補(bǔ)充造血原料
缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液，配合深綠色蔬菜、蛋奶等飲食調(diào)整。
2、藥物治療
再生障礙性貧血可使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑。自身免疫性溶血性貧血需用醋酸潑尼松片、利妥昔單抗注射液控制免疫反應(yīng)。腎性貧血患者需皮下注射重組人促紅素注射液。
3、輸血支持
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心慌、暈厥等嚴(yán)重缺氧癥狀時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)，輸血過程中密切監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。
4、原發(fā)病治療
消化道出血導(dǎo)致的貧血需用奧美拉唑腸溶膠囊止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下治療。骨髓增生異常綜合征需用地西他濱注射液等去甲基化藥物。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥嚴(yán)重時(shí)需行脾切除術(shù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可服用復(fù)方阿膠漿、生血寶合劑，配合艾灸足三里、氣海等穴位。脾腎陽虛型適用右歸丸、龜鹿二仙膠，食療可用當(dāng)歸生姜羊肉湯溫補(bǔ)脾腎。
嚴(yán)重貧血患者需保持作息規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加瘦肉、豬肝、黑木耳等高鐵食物攝入，烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于鐵元素吸收。合并心功能不全者需限制每日飲水量，記錄體重變化。所有治療均需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查血常規(guī)、鐵代謝、維生素B12等指標(biāo)，不可自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。若出現(xiàn)胸悶加重、意識(shí)模糊等危急情況需立即急診就醫(yī)。
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