風(fēng)疹病毒抗體IgG陽(yáng)性通常表示既往感染過(guò)風(fēng)疹病毒或接種過(guò)風(fēng)疹疫苗，體內(nèi)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體。風(fēng)疹病毒抗體檢測(cè)主要包括IgG和IgM兩類，IgG陽(yáng)性提示免疫記憶形成，一般無(wú)須特殊處理。

1、既往感染

風(fēng)疹病毒IgG抗體陽(yáng)性最常見(jiàn)于既往自然感染后。病毒侵入人體后刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgG抗體，該抗體可長(zhǎng)期存在血液中。感染后可能出現(xiàn)低熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，多數(shù)患者1周內(nèi)自愈。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，需通過(guò)超聲和血清學(xué)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。

2、疫苗接種

接種含風(fēng)疹成分的疫苗如麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗后，90%以上接種者可產(chǎn)生IgG抗體。疫苗誘導(dǎo)的抗體水平通常低于自然感染，但足以預(yù)防臨床發(fā)病。育齡期女性建議孕前檢測(cè)抗體，陰性者需補(bǔ)種疫苗。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱，一般2天內(nèi)緩解。

3、抗體持續(xù)存在

風(fēng)疹病毒IgG抗體可持續(xù)存在數(shù)十年，部分人群終身攜帶?？贵w水平可能隨時(shí)間緩慢下降，但極少完全消失。免疫功能正常者無(wú)須定期復(fù)查抗體，免疫抑制患者需監(jiān)測(cè)抗體水平。抗體陽(yáng)性期間再次暴露于病毒時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)快速啟動(dòng)二次應(yīng)答。

4、假陽(yáng)性可能

少數(shù)情況下，類風(fēng)濕因子干擾或?qū)嶒?yàn)室誤差可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。建議結(jié)合IgM抗體和親和力檢測(cè)綜合判斷。妊娠期檢出IgG陽(yáng)性時(shí)，需通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)排除近期感染。檢測(cè)試劑靈敏度差異可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性，必要時(shí)可更換方法復(fù)測(cè)。

5、特殊人群處理

孕婦首次產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)IgG陽(yáng)性時(shí)，需確認(rèn)孕前抗體狀態(tài)以排除妊娠期感染。免疫功能低下者即使IgG陽(yáng)性仍可能發(fā)生再感染，接觸病例后需監(jiān)測(cè)癥狀。造血干細(xì)胞移植后抗體可能消失，建議移植后重新接種疫苗。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)高，建議入職時(shí)篩查抗體狀態(tài)。

日常需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸風(fēng)疹患者呼吸道分泌物。備孕女性應(yīng)提前3個(gè)月完成疫苗接種，接種后1個(gè)月內(nèi)避免懷孕。免疫功能正常者無(wú)須因IgG陽(yáng)性改變生活方式，但需注意風(fēng)疹流行期避免前往人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。