陽(yáng)虛和陰虛可通過(guò)怕冷或怕熱、舌象、二便等典型癥狀區(qū)分。陽(yáng)虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、舌淡胖有齒痕、小便清長(zhǎng)；陰虛則以潮熱盜汗、舌紅少苔、大便干結(jié)為特征。

1、陽(yáng)虛特征

陽(yáng)虛是機(jī)體陽(yáng)氣不足的證候，核心表現(xiàn)為畏寒怕冷，四肢不溫，尤其腰膝部位明顯發(fā)涼?；颊叱Ｃ嫔n白或晦暗，精神萎靡，喜暖惡寒，稍受涼即腹瀉。舌象可見(jiàn)舌體胖大，邊緣有齒痕，舌苔白滑。小便清長(zhǎng)頻數(shù)，夜尿增多，大便稀溏或完谷不化。男性易出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄，女性多見(jiàn)痛經(jīng)、白帶清稀。

2、陰虛特征

陰虛是陰液虧虛的證候，典型癥狀為五心煩熱，午后潮熱，夜間盜汗。患者常感口干咽燥，喜冷飲但飲不解渴，面部?jī)娠E潮紅。舌象表現(xiàn)為舌體瘦小，舌質(zhì)紅絳，舌苔少或無(wú)苔，嚴(yán)重者可見(jiàn)裂紋。小便短黃，大便干結(jié)如羊糞。男性易遺精，女性多見(jiàn)月經(jīng)量少、經(jīng)期提前。陰虛患者多伴隨失眠多夢(mèng)、頭暈耳鳴等虛火擾神表現(xiàn)。

3、病因差異

陽(yáng)虛多因先天稟賦不足、久病耗氣、過(guò)食生冷或年老體衰導(dǎo)致。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累會(huì)損耗陽(yáng)氣，慢性腹瀉、反復(fù)感冒也可引發(fā)陽(yáng)虛。陰虛常見(jiàn)于熱病后期、長(zhǎng)期熬夜、房勞過(guò)度或辛辣燥熱飲食后。干燥綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病易繼發(fā)陰虛，化療后患者也常見(jiàn)陰液耗傷。

4、脈象鑒別

陽(yáng)虛脈象以沉遲無(wú)力為主，輕按即得，重按反弱，如同按在棉花上。陰虛脈象多細(xì)數(shù)，脈管細(xì)如絲線但跳動(dòng)快速，每分鐘可超過(guò)90次。部分嚴(yán)重陰虛者可能出現(xiàn)虛大而芤的脈象，如同按在蔥管上。

5、調(diào)理方向

陽(yáng)虛需溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣，常用右歸丸、金匱腎氣丸等方劑，配合艾灸關(guān)元、命門等穴位。飲食宜選羊肉、韭菜、核桃等溫性食物。陰虛當(dāng)滋陰降火，可選六味地黃丸、知柏地黃丸，食療用銀耳、百合、黑芝麻等。兩者均需避免對(duì)應(yīng)損傷因素，陽(yáng)虛忌冷飲，陰虛忌辛辣。

日常調(diào)理需注意陽(yáng)虛者冬季加強(qiáng)保暖，夏季避免直吹空調(diào)，可進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)；陰虛者應(yīng)保持環(huán)境濕潤(rùn)，避免高溫作業(yè)，保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)或加重，建議至中醫(yī)科進(jìn)行體質(zhì)辨證，避免自行用藥延誤病情。飲食方面陽(yáng)虛可適量加入肉桂、生姜等調(diào)味，陰虛推薦梨汁、藕粉等生津之品，但均需根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整。