乙狀結(jié)腸管狀腺瘤如何分級
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乙狀結(jié)腸管狀腺瘤的分級主要依據(jù)病理組織學(xué)特征，可分為低級別上皮內(nèi)瘤變和高級別上皮內(nèi)瘤變兩類。
低級別上皮內(nèi)瘤變指腺體結(jié)構(gòu)輕度異常，細胞核排列較規(guī)則，核分裂象少見，屬于良性病變范疇，癌變概率較低。這類病變通常表現(xiàn)為腺體輕度擁擠，細胞核輕度增大且位于基底，胞質(zhì)黏液分泌減少，但整體仍保留管狀腺瘤的基本結(jié)構(gòu)特征。臨床處理上以內(nèi)鏡下切除為主，術(shù)后需定期隨訪腸鏡。
高級別上皮內(nèi)瘤變則顯示腺體結(jié)構(gòu)明顯紊亂，細胞核深染且極性喪失，核分裂象增多，屬于癌前病變。病理特征包括腺體分支復(fù)雜、出芽現(xiàn)象明顯，細胞核顯著增大并出現(xiàn)重疊，核質(zhì)比例失調(diào)，部分區(qū)域可見篩狀結(jié)構(gòu)。這類病變具有較高惡變風(fēng)險，需要完整切除并保證足夠安全切緣，術(shù)后隨訪間隔需縮短至3-6個月。
建議確診乙狀結(jié)腸管狀腺瘤的患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療和隨訪，日常注意增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工肉制品食用，保持規(guī)律作息并控制體重，有助于降低腸道病變進展風(fēng)險。40歲以上人群應(yīng)定期進行腸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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