怎么治膝蓋積水
膝蓋積水可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋積水通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免負重行走，必要時使用拐杖輔助。臥床時抬高患肢有助于促進淋巴回流，減輕腫脹。日?？膳宕髯o膝提供穩(wěn)定性，但需注意每天松解4-6小時防止血液循環(huán)障礙。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，微波治療能緩解滑膜炎癥。急性期48小時后可進行冷敷，每次15-20分鐘；慢性期改用熱敷，溫度不超過40℃?？祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓練。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片適用于嚴重炎癥反應(yīng)。感染性關(guān)節(jié)炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風急性發(fā)作可口服秋水仙堿片，同時配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對于積液量較大且張力高的患者，醫(yī)生可能在無菌操作下進行關(guān)節(jié)腔穿刺，抽取積液減輕腔內(nèi)壓力。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑，或注射復方倍他米松注射液控制滑膜炎。該操作需嚴格消毒避免繼發(fā)感染。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復發(fā)作的慢性滑膜炎，通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變滑膜組織。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用鈦合金假體替代受損關(guān)節(jié)面。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓練防止關(guān)節(jié)粘連。
日常應(yīng)避免長時間跪姿或深蹲動作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍花等食物?？祻推陂g建議進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前后做好膝關(guān)節(jié)熱身和拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時復查排除感染可能。
