胃鏡檢查前需空腹6-8小時，檢查后2小時內(nèi)禁食水，避免劇烈運動。胃鏡檢查的注意事項主要有檢查前準(zhǔn)備、藥物調(diào)整、檢查后護理、禁忌人群識別、并發(fā)癥觀察等。

1、檢查前準(zhǔn)備

檢查前一日晚餐宜清淡，避免食用高纖維、易產(chǎn)氣食物如豆類、牛奶。檢查當(dāng)日需完全禁食禁水，吸煙者需提前戒煙。若檢查安排在下午，上午可少量飲用白開水，但須在檢查前4小時停止。高血壓患者可遵醫(yī)囑用少量水送服降壓藥。檢查前需取下活動義齒、金屬飾品，穿著寬松衣物。

2、藥物調(diào)整

長期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片者需提前3-5天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。糖尿病患者檢查當(dāng)日應(yīng)暫停降糖藥或胰島素，避免低血糖。幽門螺桿菌感染者可能需提前停用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。哮喘患者需隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑。檢查前需向醫(yī)生詳細(xì)說明當(dāng)前用藥情況。

3、檢查后護理

檢查后咽喉麻木感未消退前禁止進(jìn)食進(jìn)水，2小時后可先飲用溫水無異常再進(jìn)流食?；顧z后需溫涼軟食1-2天，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)輕微腹脹可散步促進(jìn)排氣，持續(xù)腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。24小時內(nèi)禁止駕駛、高空作業(yè)，鎮(zhèn)靜劑使用者需有人陪同。術(shù)后3天內(nèi)避免飲酒、服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。

4、禁忌人群識別

嚴(yán)重心肺功能不全、急性上消化道穿孔、主動脈瘤患者禁止檢查。凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。妊娠期女性非必要不檢查。咽喉部急性炎癥期需推遲檢查。對麻醉藥過敏者需選擇普通胃鏡。精神障礙無法配合者需?？圃u估。

5、并發(fā)癥觀察

檢查后需警惕出血、穿孔等并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便、劇烈腹痛。咽喉損傷可能導(dǎo)致吞咽疼痛，通常1-2天緩解。鎮(zhèn)靜相關(guān)呼吸抑制多發(fā)生于老年患者?；顧z后遲發(fā)出血可能發(fā)生在3-7天后。感染癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重，需及時使用抗生素如左氧氟沙星片。

胃鏡檢查后應(yīng)保持24小時清淡飲食，逐步從米湯、藕粉過渡到面條、粥類。避免立即進(jìn)食過熱、過硬、酸性食物如柑橘類水果。一周內(nèi)忌煙酒、濃茶、咖啡等刺激性食物。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等異常癥狀需立即返院復(fù)查。定期胃鏡檢查者建議建立健康檔案，記錄每次檢查結(jié)果和病理報告。