檢查傳染病的項(xiàng)目有哪些
檢查傳染病的項(xiàng)目主要有血常規(guī)、病原體核酸檢測(cè)、血清學(xué)抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病原體培養(yǎng)等。不同傳染病需針對(duì)性選擇檢測(cè)組合，常見項(xiàng)目包括人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)、乙型肝炎病毒表面抗原檢測(cè)、丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)、梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)等。
1、血常規(guī)
通過觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類可初步判斷細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染多表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞升高，病毒感染常見淋巴細(xì)胞比例增高。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)血紅蛋白下降或血小板減少。血常規(guī)具有快速、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，常作為感染篩查的首選項(xiàng)目。
2、病原體核酸檢測(cè)
采用PCR技術(shù)直接檢測(cè)病原體核酸，適用于病毒性肝炎、艾滋病、結(jié)核等傳染病。靈敏度超過傳統(tǒng)檢測(cè)方法，能在感染早期檢出病原體。新冠病毒核酸檢測(cè)即屬此類，需采集咽拭子或肺泡灌洗液等標(biāo)本。
3、血清學(xué)抗體檢測(cè)
通過檢測(cè)IgM/IgG抗體判斷感染狀態(tài)，如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、人類免疫缺陷病毒抗體篩查等。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性多表示既往感染或疫苗接種。窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
4、影像學(xué)檢查
胸部X線或CT用于肺結(jié)核、新冠肺炎等呼吸道傳染病診斷，可顯示肺部浸潤(rùn)影、磨玻璃樣變等特征性改變。腹部超聲有助于診斷病毒性肝炎導(dǎo)致的肝臟病變。影像學(xué)檢查能直觀反映器官損傷程度。
5、病原體培養(yǎng)
將標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基分離病原體，如痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、血培養(yǎng)等。雖耗時(shí)較長(zhǎng)但能明確致病菌種類，并可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。需嚴(yán)格規(guī)范采集標(biāo)本以避免污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
進(jìn)行傳染病篩查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等干擾因素。特殊檢測(cè)如HIV抗體檢查需遵循知情同意原則。接觸高危因素后應(yīng)根據(jù)不同疾病潛伏期合理安排檢測(cè)時(shí)間，如艾滋病窗口期為4-12周。日常保持手衛(wèi)生、規(guī)范使用防護(hù)用品可有效預(yù)防傳染病傳播。若檢測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)至感染科或疾控中心復(fù)查確認(rèn)。
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