氣胸的癥狀與并發(fā)癥
氣胸的癥狀主要包括突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳嗽等,可能并發(fā)皮下氣腫、縱隔氣腫、復(fù)張性肺水腫等。
突發(fā)胸痛是氣胸最常見的癥狀,表現(xiàn)為患側(cè)胸部尖銳刺痛或刀割樣疼痛,常因咳嗽或深呼吸加重。呼吸困難程度與氣胸量相關(guān),少量氣胸可能僅輕微氣促,大量氣胸可出現(xiàn)明顯窒息感。部分患者伴隨刺激性干咳,因胸膜受刺激引起。
皮下氣腫表現(xiàn)為頸部或胸部皮膚腫脹,觸診有捻發(fā)感,由氣體從胸腔竄入皮下組織導(dǎo)致。縱隔氣腫可能壓迫心臟和大血管,出現(xiàn)頸靜脈怒張、血壓下降等危急癥狀。復(fù)張性肺水腫多見于快速排氣治療后,因肺泡毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致肺水腫。
氣胸患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和乘坐飛機(jī),戒煙并預(yù)防呼吸道感染,少量氣胸可通過臥床休息觀察,中大量氣胸需及時(shí)就醫(yī)行胸腔穿刺或閉式引流。恢復(fù)期建議進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,避免提重物及屏氣動作,定期復(fù)查胸片監(jiān)測肺復(fù)張情況。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物促進(jìn)組織修復(fù),保持大便通暢減少胸腔壓力波動。
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