哮喘型支氣管炎怎么治療
哮喘型支氣管炎可通過避免誘發(fā)因素、藥物治療、氧療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式治療。哮喘型支氣管炎通常由過敏原刺激、呼吸道感染、遺傳因素、環(huán)境因素、氣道高反應(yīng)性等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
哮喘型支氣管炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等常見過敏原,保持室內(nèi)空氣流通,減少冷空氣刺激。吸煙者需嚴格戒煙,避免吸入二手煙。氣候變化時注意保暖,防止呼吸道感染加重病情。日常飲食避免辛辣刺激性食物,減少氣道黏膜充血水腫。
2、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,孟魯司特鈉片減輕過敏反應(yīng)。慢性期可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑維持治療,茶堿緩釋片改善氣道通氣功能。使用吸入制劑后需漱口防止口腔真菌感染。
3、氧療
對于血氧飽和度低于90%的患者需要進行氧療,通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧,維持血氧在正常范圍。嚴重呼吸衰竭時可考慮無創(chuàng)通氣治療。氧療期間需監(jiān)測動脈血氣分析,避免氧中毒。長期家庭氧療患者應(yīng)注意用氧安全,定期維護制氧設(shè)備。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作患者可進行過敏原檢測,針對特定過敏原開展脫敏治療。皮下注射卡介菌多糖核酸注射液調(diào)節(jié)免疫功能,口服匹多莫德分散片增強呼吸道防御能力。免疫治療需持續(xù)較長時間,治療期間需定期評估療效,調(diào)整治療方案。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療效果不佳的難治性哮喘型支氣管炎,可考慮支氣管熱成形術(shù)改善氣道通氣。嚴重支氣管擴張合并感染時可能需要肺葉切除術(shù)。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需加強呼吸道管理,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
哮喘型支氣管炎患者需保持規(guī)律作息,適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸。飲食宜清淡富含維生素,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增強體質(zhì)。注意監(jiān)測病情變化,記錄發(fā)作頻率和誘因,定期復(fù)查肺功能。冬季注意防寒保暖,流感季節(jié)前可接種肺炎疫苗和流感疫苗。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用除濕機控制室內(nèi)濕度在適宜范圍。




