123陰性45陽性會(huì)容易復(fù)發(fā)嗎
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乙肝五項(xiàng)檢查中123陰性45陽性通常表示既往感染或恢復(fù)期狀態(tài)，復(fù)發(fā)概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒殘留量、免疫功能及肝臟基礎(chǔ)狀態(tài)有關(guān)。
乙肝表面抗原、表面抗體和e抗原均為陰性，e抗體和核心抗體陽性提示既往感染后病毒基本清除或處于恢復(fù)期。此時(shí)血液中乙肝病毒DNA載量通常低于檢測下限，肝細(xì)胞內(nèi)的病毒cccDNA也處于休眠狀態(tài)，免疫系統(tǒng)能有效控制病毒復(fù)制。多數(shù)人可長期維持穩(wěn)定狀態(tài)，肝功能指標(biāo)正常，無須特殊治療。
少數(shù)免疫功能低下者如長期使用免疫抑制劑、合并艾滋病或惡性腫瘤時(shí)，休眠病毒可能重新激活。肝臟存在顯著纖維化或肝硬化基礎(chǔ)的患者，病毒再活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。這類人群需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA和肝功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)抗病毒治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免酗酒等傷肝行為。每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半、病毒DNA及肝臟超聲，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。育齡期女性孕前需專項(xiàng)評(píng)估，新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合阻斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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