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兒童血小板低怎么回事

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兒童血小板低可能由免疫性血小板減少癥、病毒感染、再生障礙性貧血、藥物因素、遺傳性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、輸血治療、免疫調(diào)節(jié)治療、骨髓移植、日常護(hù)理等方式干預(yù)。

1、免疫性血小板減少癥

兒童免疫性血小板減少癥可能與自身抗體破壞血小板有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白提升血小板，慢性期可選用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板懸液。家長(zhǎng)需避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)以防磕碰出血。

2、病毒感染

EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少，常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。治療需針對(duì)原發(fā)病使用更昔洛韋注射液抗病毒，配合維生素B12片促進(jìn)造血。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，保持口腔清潔預(yù)防繼發(fā)感染。

3、再生障礙性貧血

骨髓造血功能衰竭可引起全血細(xì)胞減少，表現(xiàn)為血小板低下伴蒼白、乏力。需使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合司坦唑醇片刺激造血。日常護(hù)理中家長(zhǎng)需避免患兒接觸化學(xué)毒物，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

4、藥物因素

部分抗生素、抗癲癇藥可能引發(fā)藥物性血小板減少，通常在用藥后1-2周出現(xiàn)瘀斑。確診后應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用重組人血小板生成素注射液促進(jìn)恢復(fù)。家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄患兒用藥史，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。

5、遺傳性疾病

如Wiskott-Aldrich綜合征等遺傳病可導(dǎo)致持續(xù)性血小板減少，多伴濕疹、免疫功能異常。需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案，可能涉及脾切除術(shù)或基因治療。家長(zhǎng)應(yīng)注重皮膚護(hù)理，避免接種活疫苗。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦滲血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。日常生活中應(yīng)選擇軟毛牙刷避免口腔黏膜損傷，飲食上增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜，避免食用可能影響凝血功能的深海魚(yú)油?；純夯顒?dòng)時(shí)需佩戴防護(hù)用具，臥室家具邊角加裝防撞條，血小板低于50×10?/L時(shí)應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)評(píng)估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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