拔牙為什么會臉腫
拔牙后臉腫通常是由于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)或感染引起的。主要有創(chuàng)傷性腫脹、血腫形成、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、干槽癥等原因。
1、創(chuàng)傷性腫脹
拔牙過程中器械對軟組織的機(jī)械刺激會導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，組織液滲出引發(fā)腫脹。這種腫脹通常在術(shù)后24-48小時(shí)達(dá)到高峰，表現(xiàn)為患側(cè)面部輕微膨隆，按壓有輕微疼痛?？赏ㄟ^冰敷減輕癥狀，建議使用干凈毛巾包裹冰袋間斷冷敷腫脹區(qū)域。
2、血腫形成
拔牙創(chuàng)口出血未完全停止時(shí)，血液在組織間隙積聚形成血腫。常見于復(fù)雜拔牙或凝血功能異?；颊?，表現(xiàn)為局部皮膚青紫伴明顯腫脹。血腫可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致麻木感，需要醫(yī)生進(jìn)行引流處理。術(shù)后應(yīng)避免劇烈漱口和吸吮動作。
3、細(xì)菌感染
口腔細(xì)菌通過拔牙創(chuàng)口侵入周圍組織會引起蜂窩織炎，多發(fā)生在術(shù)后3-5天。典型表現(xiàn)為紅腫熱痛加重，可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生會根據(jù)情況開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，嚴(yán)重者需靜脈給藥。保持口腔清潔有助于預(yù)防感染。
4、過敏反應(yīng)
對麻醉藥物或術(shù)后用藥的過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。這種腫脹發(fā)展迅速，可能波及眼瞼和嘴唇，伴有皮膚瘙癢或皮疹。需要立即停用可疑藥物，醫(yī)生可能給予氯雷他定片等抗組胺藥物。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)告知藥物過敏史。
5、干槽癥
拔牙后血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露，引發(fā)劇烈疼痛和明顯腫脹。多發(fā)生在術(shù)后2-3天，創(chuàng)口可見灰白色壞死組織，口腔有腐臭味。需要醫(yī)生清創(chuàng)并使用碘仿紗條填塞，可能配合使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。避免吸煙和用吸管可降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但避免過度漱口，24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激和過硬食物。按醫(yī)囑服用藥物，如腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可間斷冰敷，48小時(shí)后可改用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動和低頭動作。
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