胃灼痛是怎么回事
胃灼痛可能由胃酸分泌過多、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
1、胃酸分泌過多
胃酸分泌過多會直接刺激胃黏膜，引發(fā)灼痛感。常見誘因包括進(jìn)食過快、高脂飲食或精神緊張。日常應(yīng)減少辛辣食物攝入，避免空腹飲用咖啡或濃茶。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
2、胃食管反流
胃內(nèi)容物反流至食管時，胃酸腐蝕食管黏膜會產(chǎn)生胸骨后灼痛?？赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，常伴反酸、噯氣癥狀。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。醫(yī)生可能開具奧美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片等藥物。
3、胃炎
幽門螺桿菌感染或藥物刺激可導(dǎo)致胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹持續(xù)性灼痛。部分患者會出現(xiàn)惡心、食欲減退。需完善碳13呼氣試驗(yàn)檢測，根除治療常用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊。
4、胃潰瘍
胃黏膜深層缺損引發(fā)的灼痛多在餐后1小時內(nèi)加重，可能伴隨黑便。胃鏡檢查可明確潰瘍大小，治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時須戒酒并避免服用非甾體抗炎藥。
5、功能性消化不良
胃腸動力異?；騼?nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致無器質(zhì)性病變的灼痛，常與焦慮情緒相關(guān)。建議規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽，必要時使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動，配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
長期胃灼痛患者應(yīng)保持飲食清淡，每日分5-6次少量進(jìn)食，選擇蒸煮等低溫烹飪方式。避免穿緊身衣物增加腹壓，餐后適度散步促進(jìn)排空。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀，需及時進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。注意記錄疼痛發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
