嗓子癢咳嗽，還有嘴也想爛，是怎么回事
嗓子癢咳嗽伴隨口腔潰瘍可能由病毒感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、維生素缺乏或口腔黏膜損傷等原因引起。可通過抗病毒治療、抗過敏治療、抑酸護胃、補充維生素及局部用藥等方式緩解。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒或流感病毒感染可能同時刺激咽喉黏膜與口腔黏膜，表現(xiàn)為咽癢干咳伴口腔黏膜糜爛?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒，配合復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔，若繼發(fā)細菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。發(fā)病期間需隔離休息，避免辛辣刺激飲食。
2、過敏反應(yīng)
花粉或食物過敏可能導(dǎo)致咽喉部瘙癢性咳嗽，同時引發(fā)口腔過敏綜合征出現(xiàn)黏膜潰瘍。需立即停用可疑過敏原，使用氯雷他定片抗組胺治療，口腔局部涂抹曲安奈德口腔軟膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期進行過敏原篩查，家中常備腎上腺素自動注射筆。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可產(chǎn)生癢咳，反流物腐蝕口腔黏膜則形成潰瘍。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。反復(fù)發(fā)作者需完善胃鏡檢查排除食管裂孔疝。
4、維生素缺乏
長期缺乏維生素B2或維生素C可能導(dǎo)致口腔潰瘍遷延不愈，同時因黏膜干燥引發(fā)咽癢咳嗽?？赏ㄟ^復(fù)合維生素B片和維生素C泡騰片補充，日常增加瘦肉、蛋黃、獼猴桃等攝入。需注意維生素B2缺乏常伴口角炎和舌炎等典型表現(xiàn)。
5、機械損傷
過硬食物刮傷口腔黏膜或過度刷牙損傷牙齦后，可能繼發(fā)感染引發(fā)潰瘍，咽喉受炎癥刺激出現(xiàn)反射性咳嗽。建議使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)，疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部止痛。保持口腔清潔時宜選用軟毛牙刷，避免進食尖銳食物。
出現(xiàn)持續(xù)性癥狀需完善血常規(guī)、過敏原檢測及電子喉鏡檢查。日常保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升，避免吸煙飲酒。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如小米粥、蒸蛋羹，餐后用生理鹽水漱口。若潰瘍2周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需警惕白塞病等免疫性疾病，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。
