消石的常見用法有哪些
消石通常指用于治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的藥物或物理方法，常見方式有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，適用于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用，用藥期間需定期監(jiān)測尿液酸堿度。可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，腎功能不全者慎用。
2、腎石通顆粒
腎石通顆粒為中成藥，具有清熱利濕、活血止痛功效，常用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石輔助治療。成分包含金錢草、車前子等中藥材，可緩解結(jié)石引起的腰痛癥狀。孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。
3、體外沖擊波碎石術(shù)
體外沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。治療前需完善影像學(xué)檢查定位結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥，需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石術(shù)
輸尿管鏡取石術(shù)通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石。手術(shù)采用硬鏡或軟鏡器械，可同時處理合并的輸尿管狹窄。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防輸尿管水腫導(dǎo)致的梗阻。
5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過腰部穿刺建立通道粉碎并取出結(jié)石，適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。手術(shù)需全身麻醉，存在出血、感染等風(fēng)險，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征及引流情況。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動有助于小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對性預(yù)防，建議每半年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
