膀胱癌根治術(shù)后的注意事項
膀胱癌根治術(shù)后需注意傷口護(hù)理、排尿功能恢復(fù)、定期復(fù)查、飲食調(diào)整及心理調(diào)適。術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)尿失禁、感染等并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理。
術(shù)后傷口護(hù)理是恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，保持手術(shù)部位清潔干燥，避免沾水或摩擦，防止感染。每日觀察傷口敷料，出現(xiàn)滲液、紅腫或發(fā)熱需及時就醫(yī)。導(dǎo)尿管期間需定期消毒尿道口，避免逆行感染。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時性尿失禁，可通過盆底肌訓(xùn)練改善，如凱格爾運動每日3組，每組10次收縮。長期尿失禁需就醫(yī)評估是否需人工尿道括約肌植入術(shù)。定期復(fù)查包括術(shù)后1個月膀胱鏡檢查、3個月影像學(xué)檢查及每年一次全身評估，監(jiān)測復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶。飲食需低鹽低脂高蛋白，避免辛辣刺激食物，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。貧血患者可增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。心理上可能出現(xiàn)焦慮或抑郁，可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解壓力，家屬應(yīng)給予情感支持。
膀胱癌根治術(shù)后患者需建立規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累。戒煙限酒，減少咖啡因攝入以防刺激膀胱。適度運動如散步、太極拳有助于增強體質(zhì)，但避免劇烈運動或重體力勞動3個月。長期隨訪中若出現(xiàn)血尿、骨痛或體重驟降需警惕轉(zhuǎn)移。保持會陰部清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。術(shù)后性功能障礙常見，可與伴侶溝通或?qū)で髮I(yè)治療。日常記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估功能恢復(fù)，外出時備好便攜式尿袋應(yīng)對急尿情況。注意藥物相互作用，如免疫抑制劑需避免與抗生素同服。通過綜合管理可提高生活質(zhì)量并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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