小孩子多尿是怎么回事
小孩子多尿可能由飲水量過多、尿崩癥、糖尿病、尿路感染、精神性多飲等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、血糖控制、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、飲水量過多
兒童大量飲水或攝入含糖飲料會導(dǎo)致生理性多尿。家長需觀察孩子日常飲水量，避免過量飲用果汁、碳酸飲料等高滲液體。建議記錄24小時出入量，將單次飲水量控制在100-150毫升，分散在一天中多次飲用。若伴隨口渴、夜間排尿增多，需警惕病理性因素。
2、尿崩癥
中樞性或腎性尿崩癥會導(dǎo)致抗利尿激素異常，表現(xiàn)為大量低比重尿?；純嚎赡艹霈F(xiàn)脫水、發(fā)熱、煩躁等癥狀。確診需進行禁水加壓素試驗，治療可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片或鞣酸加壓素注射液。家長需定期監(jiān)測尿比重和電解質(zhì)水平。
3、糖尿病
1型糖尿病患兒因胰島素缺乏會出現(xiàn)多尿、多飲、體重下降三聯(lián)征。血糖超過腎糖閾時產(chǎn)生滲透性利尿，尿糖檢測呈陽性。需立即就醫(yī)進行胰島素治療，如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。家長應(yīng)學(xué)會血糖監(jiān)測和胰島素注射技術(shù)。
4、尿路感染
膀胱炎或腎盂腎炎可引起尿頻尿急，同時可能伴隨排尿疼痛、發(fā)熱。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞和細(xì)菌，治療需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長需督促孩子多喝水沖刷尿道，保持會陰清潔。
5、精神性多飲
心理因素導(dǎo)致的強迫性飲水多見于學(xué)齡期兒童，與焦慮、壓力有關(guān)。表現(xiàn)為頻繁要求喝水但尿量與實際攝入量不符。需通過行為矯正逐步減少飲水量，必要時進行心理疏導(dǎo)。家長應(yīng)避免斥責(zé)，采用正強化方式建立規(guī)律飲水習(xí)慣。
日常需記錄孩子每日飲水量和排尿次數(shù)，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食避免高鹽高糖食物，可適當(dāng)增加南瓜、山藥等健脾食材。若多尿持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、體重下降等癥狀，須及時就診兒科或內(nèi)分泌科。夜間可使用防漏尿墊，但不宜長期使用以免掩蓋病情進展。
