腋下有副乳，還有個(gè)硬疙瘩
腋下有副乳和硬疙瘩可能與副乳組織、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。副乳是先天殘留的乳腺組織，硬疙瘩則需根據(jù)具體性質(zhì)判斷。
一、副乳組織
副乳是胚胎發(fā)育過(guò)程中未完全退化的乳腺組織，多位于腋前線上。副乳組織在激素變化時(shí)可出現(xiàn)脹痛或增生，形成可觸及的團(tuán)塊，一般質(zhì)地柔軟但可能因纖維化而偏硬。這種情況通常無(wú)須特殊處理，若影響美觀或反復(fù)不適可考慮微創(chuàng)手術(shù)切除。
二、淋巴結(jié)腫大
腋下淋巴結(jié)腫大可能因上肢感染、乳腺炎或全身性疾病引起。腫大的淋巴結(jié)通常呈圓形或橢圓形，質(zhì)地較韌且可活動(dòng)，可能伴有壓痛。需通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)，治療需針對(duì)原發(fā)病因，如細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊等抗生素，病毒感染則需抗病毒治療。
三、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞后分泌物積聚形成囊腫，好發(fā)于皮脂腺豐富的腋下區(qū)域。囊腫表現(xiàn)為圓形皮下結(jié)節(jié)，表面光滑且硬度中等，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，感染時(shí)需切開(kāi)引流并外用莫匹羅星軟膏，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除囊壁。
四、纖維腺瘤
纖維腺瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，副乳區(qū)域亦可發(fā)生。腫瘤邊界清晰、質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度好，生長(zhǎng)緩慢且與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。確診需依靠乳腺超聲或鉬靶檢查，較小腫瘤可定期隨訪，較大或生長(zhǎng)迅速者需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
五、乳腺癌
副乳組織有惡變可能，表現(xiàn)為質(zhì)硬、邊界不清的固定腫塊，可能伴皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大。高危因素包括乳腺癌家族史、雌激素暴露過(guò)長(zhǎng)等。需通過(guò)穿刺活檢明確病理，根據(jù)分期采用乳腺癌改良根治術(shù)配合化療、靶向治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)腋下硬疙瘩應(yīng)定期自我檢查并記錄大小、質(zhì)地變化，避免頻繁按壓刺激。建議穿著寬松透氣衣物，保持腋下清潔干燥，減少辛辣刺激性食物攝入。若腫塊持續(xù)增大、固定不移或出現(xiàn)疼痛潰破，須及時(shí)至乳腺外科就診，通過(guò)超聲、鉬靶或磁共振等影像學(xué)檢查明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢以排除惡性病變。
