小兒高燒反復(fù)不退怎么辦
小兒高燒反復(fù)不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)檢查、預(yù)防護(hù)理等方式處理。高燒反復(fù)不退通常由感染性因素、非感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境溫度過高、用藥不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、物理降溫
使用溫水擦拭患兒額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，每2-4小時更換一次。注意保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，衣著應(yīng)寬松透氣。
2、補(bǔ)充水分
高燒會導(dǎo)致大量水分流失，家長需每15-20分鐘給患兒補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽?？捎^察尿液顏色判斷脫水程度，若尿液呈深黃色需增加補(bǔ)液量。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。
3、藥物治療
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥，常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。不同藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)用藥不超過4次。嚴(yán)禁交替使用不同退熱藥，避免超量導(dǎo)致肝腎功能損傷。
4、就醫(yī)檢查
若高燒持續(xù)3天以上或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀，家長應(yīng)立即帶患兒就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢測，必要時需做腰椎穿刺或影像學(xué)檢查。明確病因后可能使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗感染藥物治療。
5、預(yù)防護(hù)理
保持患兒口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免油膩辛辣?；謴?fù)期應(yīng)監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間和最高溫度。按時接種疫苗可預(yù)防肺炎球菌、流感病毒等常見病原體感染。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和進(jìn)食情況，體溫超過39攝氏度時可配合溫水浴物理降溫。退熱期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)，可飲用稀釋的蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽。保持患兒臥床休息，避免劇烈活動?；謴?fù)期飲食應(yīng)循序漸進(jìn)，從流質(zhì)逐步過渡到正常飲食。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹等異常癥狀需及時復(fù)診。日常注意根據(jù)氣溫增減衣物，流感季節(jié)避免前往人群密集場所，定期開窗通風(fēng)保持空氣流通。
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