國婦嬰通常指中國福利會國際和平婦幼保健院，在該院進行HPV檢查的流程與其他正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)基本一致，主要包括醫(yī)生問診、標(biāo)本采集、實驗室檢測及結(jié)果解讀等環(huán)節(jié)。

一、醫(yī)生問診

檢查前醫(yī)生會進行問診，了解您的年齡、性生活史、孕產(chǎn)史、既往宮頸疾病史、HPV疫苗接種情況以及有無異常癥狀如不規(guī)則陰道出血、接觸性出血等。這些信息有助于評估您的感染風(fēng)險，并決定是否需要進行其他聯(lián)合檢查，如宮頸細胞學(xué)檢查即TCT。問診是制定個性化篩查方案的基礎(chǔ)，請如實告知相關(guān)信息。

二、標(biāo)本采集

標(biāo)本采集由婦科醫(yī)生在診室內(nèi)完成。您需要取膀胱截石位，醫(yī)生使用窺陰器暴露宮頸后，用專用采樣刷在宮頸口及宮頸管處旋轉(zhuǎn)數(shù)周，刷取宮頸脫落細胞。此過程通常僅有輕微不適或酸脹感，一般無明顯疼痛。采集的細胞樣本將被放入含有特殊保存液的樣本瓶中，送至病理科或檢驗科進行后續(xù)檢測。

三、實驗室檢測

樣本送至實驗室后，主要采用核酸分子雜交或PCR等分子生物學(xué)技術(shù)檢測HPV病毒的DNA。目前檢測主要分為高危型HPV分型檢測和HPV高危型別檢測。分型檢測可以明確具體感染的是哪一種或哪幾種高危型HPV，如HPV16、18、31、33等，這對于評估后續(xù)癌變風(fēng)險至關(guān)重要。部分檢測還能同時檢測部分低危型HPV。

四、結(jié)果解讀

檢測結(jié)果通常分為陰性和陽性。陰性結(jié)果表示在本次取樣中未檢測到目標(biāo)型別的HPV病毒，建議定期復(fù)查。陽性結(jié)果則表明存在HPV感染，需重點關(guān)注感染型別。若為HPV16或18型陽性，因其致癌風(fēng)險較高，通常建議直接進行陰道鏡檢查。其他高危型HPV陽性，則需結(jié)合宮頸細胞學(xué)TCT結(jié)果決定下一步是定期隨訪還是進行陰道鏡活檢。

五、后續(xù)處理與隨訪

根據(jù)HPV檢測結(jié)果和TCT結(jié)果，醫(yī)生會制定個體化的管理方案。對于單純HPV感染且TCT正常者，可能建議定期觀察，依靠自身免疫力清除病毒。若發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，則需根據(jù)病變級別進行相應(yīng)治療，如宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切術(shù)等。即使結(jié)果正常，也需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，因為HPV檢查并非一勞永逸。

進行HPV檢查前，應(yīng)注意避開月經(jīng)期，檢查前24-48小時內(nèi)避免性生活、陰道沖洗及放置陰道藥物，以免影響取樣質(zhì)量。檢查本身是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵一步，但并非診斷宮頸癌的唯一依據(jù)。無論結(jié)果如何，都應(yīng)保持平和心態(tài)，遵循專業(yè)醫(yī)生的隨訪或治療建議。同時，保持良好的生活習(xí)慣、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉、使用安全套以及接種HPV疫苗，都是預(yù)防HPV感染和宮頸病變的重要綜合措施。