腎小球腎炎怎么護(hù)理
腎小球腎炎可通過調(diào)整飲食、控制水分?jǐn)z入、避免感染、監(jiān)測血壓、定期復(fù)查等方式護(hù)理。腎小球腎炎通常由鏈球菌感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
腎小球腎炎患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等易消化吸收的蛋白來源。減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。合并水腫者需根據(jù)尿量調(diào)整飲水量，記錄24小時出入量。
2、控制水分
水腫明顯者需嚴(yán)格限制液體攝入，每日總?cè)肓靠刂圃谀蛄考?00毫升范圍內(nèi)。使用有刻度的水杯定量飲水，避免湯粥等隱性水分?jǐn)z入。監(jiān)測體重變化，若短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水鈉潴留。夜間排尿量少時可適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)回流。
3、避免感染
注意口腔及會陰部清潔，早晚用軟毛牙刷刷牙，便后從前向后擦拭。流感季節(jié)避免前往人群密集場所，必要時佩戴口罩防護(hù)。出現(xiàn)咽痛、咳嗽等感染癥狀時及時就醫(yī)，避免自行使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。疫苗接種需咨詢醫(yī)生，避開疾病活動期。
4、監(jiān)測血壓
每日固定時間測量血壓并記錄，最佳測量時間為晨起空腹及睡前。血壓控制目標(biāo)通常為130/80毫米汞柱以下，合并蛋白尿者需更嚴(yán)格。避免突然起身引發(fā)體位性低血壓，改變體位時動作放緩。服用降壓藥如纈沙坦膠囊期間需定期檢測血鉀水平。
5、定期復(fù)查
每1-3個月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及電解質(zhì)，活動期需縮短至2-4周。24小時尿蛋白定量檢測前需避免劇烈運動和高蛋白飲食。影像學(xué)檢查如腎臟超聲可評估腎臟形態(tài)變化。服用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片期間需同步監(jiān)測血糖和骨密度。
腎小球腎炎患者需保持規(guī)律作息，每日睡眠時間不少于7小時。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動，避免競技性體育項目。冬季注意腰腹部保暖，洗澡水溫不超過40攝氏度。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解焦慮。所有護(hù)理措施需與主治醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整方案。
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