腎結(jié)石引發(fā)腎積水嚴(yán)重嗎
腎結(jié)石引發(fā)腎積水是否嚴(yán)重需根據(jù)積水程度和腎功能影響判斷,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可有效控制,少數(shù)進(jìn)展至重度積水可能損害腎功能。
腎結(jié)石阻塞尿路時(shí),尿液排出受阻會(huì)導(dǎo)致腎盂壓力升高,形成輕度腎積水。此時(shí)患者可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛或排尿不適,通過體外沖擊波碎石、增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出后,積水通??勺孕邢恕H艚Y(jié)石較大或位置特殊,可能引起中度積水,伴隨明顯腰痛、尿頻尿急,需通過輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
當(dāng)結(jié)石長(zhǎng)期未處理引發(fā)重度腎積水時(shí),腎實(shí)質(zhì)受壓變薄,可能出現(xiàn)腎功能減退甚至尿毒癥。此類患者需緊急解除梗阻,必要時(shí)行腎造瘺術(shù)引流尿液,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)肌酐和腎小球?yàn)V過率評(píng)估腎功能恢復(fù)情況。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,定期復(fù)查泌尿系超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、少尿或無尿,應(yīng)立即就醫(yī)。
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