手指筋疼痛是什么原因
手指筋疼痛可能與肌腱炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。手指筋疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌腱炎
手指肌腱炎多因重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱勞損,可能與長(zhǎng)期打字、彈琴等活動(dòng)有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)疼痛加劇,局部可能出現(xiàn)輕微紅腫。急性期建議制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、腱鞘炎
狹窄性腱鞘炎常見(jiàn)于拇指或中指,因肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥。典型癥狀為手指活動(dòng)時(shí)彈響或卡頓,晨起時(shí)僵硬感明顯。早期可通過(guò)減少手指活動(dòng)緩解,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,或接受局部封閉注射治療。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性關(guān)節(jié)炎可累及手指小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)血液檢查確診,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)增生,形成特征性赫伯登結(jié)節(jié)。疼痛在活動(dòng)后加重,休息后減輕。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)聯(lián)合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,日常建議進(jìn)行手指關(guān)節(jié)輕柔屈伸訓(xùn)練。
5、外傷
手指扭傷、挫傷等急性損傷會(huì)導(dǎo)致肌腱韌帶拉傷,表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴淤青腫脹。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷止血,后期改用溫?zé)岑煼???勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑消腫,嚴(yán)重韌帶撕裂需用鋁制指托固定3-4周,期間避免負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)注意避免手指長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),使用電子設(shè)備時(shí)每30分鐘活動(dòng)手指關(guān)節(jié)。冬季注意手部保暖,接觸冷水時(shí)可佩戴橡膠手套。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)2周未緩解或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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