醫(yī)院看腰掛什么科
腰痛患者可掛骨科、疼痛科、康復(fù)科、神經(jīng)內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科。腰痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎或泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織病變。腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱骨折等結(jié)構(gòu)性病變需優(yōu)先就診骨科。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X線、CT或MRI檢查，確診后可選用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
2、疼痛科
慢性頑固性腰痛或不明原因疼痛適合就診疼痛科。該科室通過(guò)神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療緩解癥狀，常用藥物包括普瑞巴林膠囊、鹽酸曲馬多片，同時(shí)結(jié)合沖擊波等物理療法改善局部血液循環(huán)。
3、康復(fù)科
腰肌勞損、姿勢(shì)性腰痛等非器質(zhì)性疾病可在康復(fù)科治療。醫(yī)師會(huì)制定核心肌群訓(xùn)練方案，配合牽引、超短波等理療，推薦使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)采用懸吊運(yùn)動(dòng)療法增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
4、神經(jīng)內(nèi)科
伴隨下肢麻木、排尿異常的腰痛需排查神經(jīng)病變。腰椎神經(jīng)根受壓、馬尾綜合征等屬于神經(jīng)內(nèi)科范疇，可能使用甲鈷胺片、維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，結(jié)合肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
5、風(fēng)濕免疫科
晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后減輕的腰痛應(yīng)排查強(qiáng)直性脊柱炎。該科室通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)、骶髂關(guān)節(jié)MRI明確診斷，常用阿達(dá)木單抗注射液、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥進(jìn)展。
日常需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時(shí)保持腰部直立。急性期可冰敷15-20分鐘緩解疼痛，慢性期建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重或伴隨發(fā)熱消瘦，須及時(shí)復(fù)查排除腫瘤或感染性疾病。
