種植牙的過程主要包括術(shù)前評估、植入種植體、安裝愈合基臺、制作牙冠以及戴入牙冠等步驟。

一、術(shù)前評估

術(shù)前評估是確保種植牙成功的基礎。醫(yī)生會進行全面的口腔檢查，包括拍攝口腔X光片或錐形束CT，以精確評估頜骨的骨量、密度以及重要解剖結(jié)構(gòu)的位置。同時，醫(yī)生會詳細詢問患者的全身健康狀況，如是否有未控制的糖尿病、嚴重的心血管疾病或骨質(zhì)疏松癥等，這些都可能影響手術(shù)安全性和種植體的愈合。醫(yī)生還會與患者充分溝通，了解其期望值，并制定個性化的治療方案。

二、植入種植體

植入種植體是核心外科手術(shù)步驟。在局部麻醉下，醫(yī)生會在缺牙部位的牙槽骨上切開牙齦，翻起黏骨膜瓣，暴露骨面。隨后使用系列鉆頭在牙槽骨上預備出與種植體尺寸相匹配的窩洞。這個過程需要精確控制方向、深度和直徑，并持續(xù)用生理鹽水冷卻，以防止骨組織因過熱而壞死。預備完成后，將純鈦或鈦合金制成的種植體旋入或敲入骨內(nèi)，達到良好的初期穩(wěn)定性。最后縫合關閉創(chuàng)口，等待骨組織與種植體表面發(fā)生骨結(jié)合。

三、安裝愈合基臺

安裝愈合基臺通常在種植體完成骨結(jié)合后進行，這個過程稱為二期手術(shù)。當種植體與頜骨牢固結(jié)合后，醫(yī)生會在局部麻醉下，在種植體上方的牙齦處做一個小切口，找到并暴露種植體上端的覆蓋螺絲。取下覆蓋螺絲后，將愈合基臺連接到種植體上。愈合基臺的作用是引導牙齦軟組織圍繞其生長成型，為后續(xù)牙冠修復形成一個美觀、健康的牙齦袖口輪廓。安裝后需要等待幾周讓牙齦愈合。

四、制作牙冠

制作牙冠是恢復牙齒形態(tài)和功能的關鍵。待牙齦愈合后，取下愈合基臺，在種植體上安裝轉(zhuǎn)移桿，制取精確的口內(nèi)印模。印模送至技工中心，由技師根據(jù)模型、患者對頜牙的咬合關系以及面部美學特征，制作出個性化的牙冠。牙冠材料通常選擇全瓷或烤瓷熔附金屬，前者美觀性更佳，后者強度較高。制作過程中可能需要進行試戴，以調(diào)整牙冠的形態(tài)、顏色和咬合關系，確保其舒適、美觀且功能良好。

五、戴入牙冠

戴入牙冠是種植牙修復的最后一步。當牙冠制作完成后，醫(yī)生會將其永久固定在種植體上。固定方式通常有兩種，一種是粘接固位，將牙冠用牙科粘接劑粘在基臺上；另一種是螺絲固位，通過中央螺絲直接將牙冠緊固在種植體上。醫(yī)生會仔細檢查并調(diào)整牙冠的咬合，確保其在各種咀嚼運動中都不會產(chǎn)生過大的力量，避免對種植體造成創(chuàng)傷。戴入牙冠后，整個種植牙治療過程基本完成。

完成種植牙后，維護口腔衛(wèi)生至關重要。應堅持早晚刷牙，使用牙線或牙縫刷清潔種植牙與鄰牙的間隙，并定期使用沖牙器輔助清潔。避免用種植牙啃咬過硬的食物，如骨頭、螃蟹殼等，以防止牙冠崩瓷或種植體受力過大。建議每半年到一年進行一次專業(yè)復查，由醫(yī)生檢查種植體周圍組織的健康狀況、牙冠的穩(wěn)固度以及咬合情況，必要時可進行專業(yè)的種植體周圍維護清潔。保持良好的生活習慣，戒煙限酒，控制全身性疾病，有助于延長種植牙的使用壽命。