胸部脹痛怎么回事啊
胸部脹痛可能由激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、心絞痛等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期或妊娠期雌激素和孕激素變化可能刺激乳腺組織，導(dǎo)致周期性脹痛。通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性隱痛，月經(jīng)來潮后自行緩解。日?？赏ㄟ^穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀，無須特殊治療。若疼痛影響生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物短期干預(yù)。
2、乳腺增生
內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生，形成結(jié)節(jié)伴脹痛。疼痛多為單側(cè)或雙側(cè)乳房刺痛，月經(jīng)前加重。乳腺超聲可明確診斷。輕癥患者可服用乳癖消片調(diào)節(jié)激素，疼痛明顯時(shí)聯(lián)合逍遙丸疏肝理氣。需每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺彩超監(jiān)測(cè)變化。
3、乳腺炎
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。早期可外敷芒硝消腫，口服頭孢克洛分散片抗感染。若形成膿腫需手術(shù)切開引流，術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
4、肋軟骨炎
胸部外傷或病毒感染可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛位于胸骨旁且按壓加重。心電圖和胸部CT可排除心肺疾病。急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液消炎，聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。日常避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。
5、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，可放射至左胸及左肩。多見于高血壓、糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)后癥狀明顯。確診需行冠脈造影，輕癥可用硝酸甘油片舌下含服，嚴(yán)重狹窄需支架植入術(shù)。此類疼痛屬急癥，發(fā)作時(shí)應(yīng)立即靜臥并呼叫急救。
日常需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免高脂飲食及煙酒刺激。每月月經(jīng)后第7-10天可進(jìn)行乳房自檢，觸摸有無腫塊或異常分泌物。35歲以上女性建議每年做乳腺超聲篩查，有家族史者需提前至30歲。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)，須盡快至乳腺外科就診。
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