胸腔右側(cè)疼是怎么回事
胸腔右側(cè)疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、肺炎、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉拉傷
右側(cè)胸腔疼痛可能與劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物導(dǎo)致的肌肉拉傷有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷和休息緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可佩戴護(hù)具保護(hù)胸壁。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處的無(wú)菌性炎癥可能引發(fā)右側(cè)胸痛,疼痛常隨呼吸或按壓加重。該病多與病毒感染或慢性勞損有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物,配合局部紅外線理療。日常需注意保持正確坐姿,避免胸部受壓。
3、膽囊炎
急性膽囊炎發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛向右胸放射的癥狀,多伴有發(fā)熱、惡心等表現(xiàn)。發(fā)病與膽結(jié)石梗阻有關(guān),需急診使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物控制感染,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)病期間應(yīng)禁食油膩食物。
4、肺炎
右肺下葉肺炎可能引起右側(cè)胸膜刺激性疼痛,常伴隨咳嗽、咳痰等癥狀。胸部CT可明確診斷,需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗生素,配合氨溴索口服液祛痰治療?;颊邞?yīng)多飲水并保持半臥位休息。
5、胸膜炎
結(jié)核性或細(xì)菌性胸膜炎會(huì)導(dǎo)致右側(cè)胸腔銳痛,深呼吸時(shí)加劇,可能伴有胸腔積液。需通過(guò)胸腔穿刺明確病因,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,細(xì)菌性胸膜炎可使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
出現(xiàn)胸腔右側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇烈胸痛或合并呼吸困難、意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。日常注意保持規(guī)律作息,戒煙限酒,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量,高蛋白飲食有助于炎癥恢復(fù)。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng),預(yù)防胸椎小關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)的牽涉痛。
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