心衰沒勁怎么回事
心衰沒勁可能與心肌缺血、心臟負荷過重、電解質(zhì)紊亂、肺部感染、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動耐力下降、呼吸困難、下肢水腫等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、心肌缺血
冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足，心臟泵血功能減弱。患者可能出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)壓迫感，嚴重時伴隨冷汗。需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善血流，避免劇烈運動。
2、心臟負荷過重
高血壓或心臟瓣膜病變使心室壁壓力增高，長期超負荷工作導(dǎo)致心肌代償性肥厚。常見夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。建議限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片減輕液體潴留。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或低鎂血癥會影響心肌電活動穩(wěn)定性，引發(fā)乏力、心律失常。長期使用利尿劑或腹瀉可能誘發(fā)?？赏ㄟ^氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片補充，同時監(jiān)測血電解質(zhì)水平。
4、肺部感染
呼吸道感染加重缺氧狀態(tài)，增加心臟做功負擔(dān)。多見咳嗽、發(fā)熱伴氣促加重。需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片控制感染，必要時吸氧治療。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致代謝率降低，心肌收縮力下降。典型癥狀包括怕冷、皮膚干燥、反應(yīng)遲鈍。需補充左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能。
心衰患者日常需嚴格限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，采用低鹽低脂飲食，避免腌制食品。每日監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)及時就醫(yī)。進行舒緩的有氧運動如散步，以不引起明顯氣促為度。保持規(guī)律作息，避免情緒激動，睡眠時可抬高床頭減少夜間呼吸困難發(fā)作。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，不可自行調(diào)整藥物劑量。
