鼻咽癌手術(shù)護(hù)理是怎樣
鼻咽癌手術(shù)護(hù)理主要包括術(shù)后傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、鼻腔清潔、疼痛管理和康復(fù)訓(xùn)練等措施，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
1、術(shù)后傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日用無菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口周圍皮膚，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若使用鼻部敷料，需按醫(yī)囑定時更換。避免用力擤鼻或觸碰傷口，防止出血或愈合不良。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后24-48小時內(nèi)以溫涼流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉、果蔬汁等，避免過熱食物刺激創(chuàng)面。逐步過渡至半流質(zhì)飲食，如粥類、爛面條等，選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)組織修復(fù)。忌辛辣、堅硬及刺激性食物，減少咀嚼動作對術(shù)區(qū)的牽拉。
3、鼻腔清潔
術(shù)后鼻腔可能殘留血痂或分泌物，需使用生理鹽水噴霧或醫(yī)用鼻腔沖洗器輕柔清潔，每日2-3次。沖洗時頭稍前傾，避免液體倒流至咽部。若醫(yī)生開具鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑，需規(guī)范使用以減少黏膜水腫。
4、疼痛管理
術(shù)后疼痛可通過醫(yī)生開具的鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚緩釋片控制，避免自行調(diào)整劑量。配合冷敷前額或頸部緩解腫脹痛感。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或鎮(zhèn)痛無效，需及時聯(lián)系醫(yī)療團隊。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后1周起可逐步進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練，如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、抬頭低頭動作，防止瘢痕粘連。放療后患者需堅持張口練習(xí)，使用壓舌板或?qū)Ｓ脧埧谄骶S持口腔開合度。語言吞咽功能受損者需配合言語治療師進(jìn)行針對性訓(xùn)練。
鼻咽癌術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測，定期復(fù)查鼻咽鏡及影像學(xué)檢查。保持室內(nèi)空氣濕潤，避免粉塵或化學(xué)氣體刺激呼吸道。戒煙限酒，保證充足睡眠以增強免疫力。若出現(xiàn)鼻出血、聽力下降或頸部腫塊等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過加入患者互助團體緩解焦慮情緒。
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