女性尿崩癥的癥狀有哪些
女性尿崩癥的癥狀主要有煩渴多飲、多尿、夜尿增多、脫水、體重下降等。尿崩癥是由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感導致的排尿異常。
1、煩渴多飲
患者會頻繁感到口渴,每日飲水量明顯超過常人,甚至達到數升。這種口渴感持續(xù)存在,飲水后僅能短暫緩解,與尿量增加形成惡性循環(huán)。中樞性尿崩癥患者因下丘腦病變導致口渴中樞異常激活,腎性尿崩癥則因腎臟排水過多引發(fā)代償性飲水。
2、多尿
24小時尿量超過2.5升,嚴重者可達4-20升,尿液顏色清淡如水。排尿次數顯著增加,每小時可能需排尿1次以上。中樞性尿崩癥患者尿液滲透壓持續(xù)低于200mOsm/kg,腎性尿崩癥則表現(xiàn)為對加壓素治療無反應。
3、夜尿增多
夜間排尿次數超過2次,嚴重影響睡眠質量。部分患者需夜間多次起床飲水排尿,導致晝夜節(jié)律紊亂。長期夜尿增多可能引發(fā)疲勞、注意力不集中等繼發(fā)癥狀。
4、脫水
皮膚黏膜干燥、彈性減退,嚴重時出現(xiàn)眼窩凹陷。血液濃縮可導致血鈉升高至150mmol/L以上,伴隨頭痛、煩躁等神經系統(tǒng)癥狀。嬰幼兒患者可能出現(xiàn)前囟凹陷、哭鬧無淚等典型表現(xiàn)。
5、體重下降
短期內體重減輕超過5%,與水分大量丟失有關。患者可能伴隨便秘、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。妊娠期尿崩癥患者可能出現(xiàn)宮縮頻繁等特殊情況。
尿崩癥患者需保持規(guī)律飲水,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。建議記錄每日出入水量,外出時隨身攜帶飲用水。飲食宜低鹽低蛋白,限制咖啡因和酒精攝入。出現(xiàn)嚴重脫水癥狀時應立即就醫(yī),中樞性尿崩癥可能需要長期使用去氨加壓素片等替代治療,腎性尿崩癥則需針對原發(fā)病因干預。定期監(jiān)測血電解質和腎功能指標,妊娠期患者需加強產科隨訪。




