風(fēng)濕性肩周炎的癥狀
風(fēng)濕性肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動受限、夜間痛加重、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等。風(fēng)濕性肩周炎通常由鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、寒冷刺激、長期勞損、代謝紊亂等因素引起。
1、肩部疼痛
風(fēng)濕性肩周炎患者早期常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可放射至頸部或上臂。疼痛程度隨病情進展逐漸加重，在受涼或勞累后尤為明顯。部分患者可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍壓痛，按壓肩峰下、喙突等部位時疼痛加劇。
2、活動受限
隨著炎癥發(fā)展，患者會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)主動和被動活動范圍減小，表現(xiàn)為上舉、外展、后伸等動作困難。嚴重時可能無法完成梳頭、穿衣等日常動作。關(guān)節(jié)囊粘連和滑膜增生是導(dǎo)致活動受限的主要原因。
3、夜間痛加重
多數(shù)患者在夜間或晨起時疼痛癥狀加重，可能影響睡眠質(zhì)量。這與夜間體位固定導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢、炎癥介質(zhì)積聚有關(guān)。部分患者需要墊高枕頭或改變睡姿才能緩解不適。
4、肌肉萎縮
長期疼痛和活動減少可能導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，以三角肌最為明顯。肌肉萎縮會進一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙，形成惡性循環(huán)。早期進行康復(fù)鍛煉有助于預(yù)防該癥狀。
5、關(guān)節(jié)僵硬
慢性期患者可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊攣縮和纖維化。晨起時僵硬感明顯，活動后稍緩解但無法完全恢復(fù)。若不及時干預(yù)，可能發(fā)展為凍結(jié)肩，導(dǎo)致永久性功能喪失。
風(fēng)濕性肩周炎患者應(yīng)注意肩部保暖，避免直接吹風(fēng)或接觸冷水。日?？蛇M行鐘擺運動、爬墻練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練，但需控制強度以防損傷。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查是否合并其他風(fēng)濕性疾病。
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