鼻息肉的癥狀與危害
鼻息肉的癥狀主要包括鼻塞、嗅覺(jué)減退、流膿涕、頭痛及面部脹痛，長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎或睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥。
1、鼻塞
鼻息肉生長(zhǎng)會(huì)阻塞鼻腔通道，導(dǎo)致持續(xù)性或交替性鼻塞，嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸?？赡芘c慢性炎癥刺激或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為夜間加重或運(yùn)動(dòng)后緩解。治療需通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥，若無(wú)效可考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
2、嗅覺(jué)減退
息肉壓迫嗅區(qū)黏膜或阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)，引起嗅覺(jué)遲鈍或喪失。常見于雙側(cè)鼻息肉患者，可能伴隨鼻腔干燥感。早期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑有助于緩解，晚期需手術(shù)切除息肉以恢復(fù)功能。
3、流膿涕
繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)黃色或綠色膿性分泌物，多與鼻竇炎并發(fā)?？赡芘c細(xì)菌感染或免疫異常有關(guān)，伴隨鼻腔異味或后鼻滴漏。需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和鼻腔沖洗治療。
4、頭痛
鼻息肉阻塞鼻竇開口導(dǎo)致竇內(nèi)壓力增高，引發(fā)前額或眼眶周圍脹痛。晨起加重是典型特征，可能與氣壓變化或炎癥介質(zhì)釋放相關(guān)?？诜悸宸揖忈屇z囊可暫時(shí)緩解，根治需手術(shù)開放竇口。
5、面部脹痛
巨大息肉壓迫三叉神經(jīng)分支或引起鼻竇積液，導(dǎo)致面頰部壓迫感或牙痛樣放射痛。CT檢查可見竇腔渾濁，需區(qū)分于牙源性疼痛。治療采用鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定片。
鼻息肉患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵及冷空氣刺激，定期用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食上減少奶制品攝入以降低黏液分泌，增加維生素C含量高的水果如獼猴桃。若出現(xiàn)睡眠打鼾或聽力下降需及時(shí)復(fù)查，術(shù)后患者須遵醫(yī)囑使用鼻噴激素3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
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